السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد
لدي لحمية صغيرة في الجهة اليمنى من الأنف، وقد تم اكتشافها من خلال الأشعة المقطعية منذ شهر ديسمبر الماضي، وأعاني منذ سبعة أشهر من استمرار خروج البلغم خصوصاً في الصباح، وهذا الشيء يضايقني كثيراً، والبلغم يخنقني ولا أرتاح إلا بعد إخراجه، وقد استخدمت بخاخات للأنف لمدة ثلاثة أشهر ولكن لم تنته المشكلة حتى الآن.

علماً أن لون البلغم في الصباح يكون أصفر، وخلال باقي اليوم يكون أبيض، كما أعاني من ارتداد بالمريء، وقد استخدمت أدوية للمعدة دون فائدة! واستخدمت مؤخراً (بروتون) 40 ملجم لمدة ثلاثة أشهر، ولكن الطبيب المعالج أخبرني أنه يجب علي إيقافه لأنني استخدمته ثلاثة أشهر متواصلة، مع العلم أنني غير سمينة وغير متزوجة، والطبيب المعالج يقول إن سني ما زال صغيراً على ارتداد المريء، فما تقييمكم للوضع؟!
وشكراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الواضح أنك تعانين من حساسية بالأنف أدت إلى تكوين لحميات، والتي بدورها تسبب انسداداً مزمنا بالأنف يترتب عليه التهاب بالجيوب الأنفية وتجمع بلغم وإفرازات كثيرة بالأنف تنزل من البلعوم الأنفي إلى الفم؛ ليخرج البلغم ملونا في الصباح لتجمعه طوال الليل.
فعليك بتجنب مهيجات الحساسية من أتربة وأدخنة وعطور وبخور ومعطرات للجو ومنظفات صناعية ومبيدات حشرية ووبر الصوف والغنم والموكيت، وعند اشتداد أعراض الحساسية تناولي حبوب كلاريتين حبة كل مساء وبخاخ فلوكسيناز بخة كل مساء، وفي حالة التهاب الجيوب الأنفية وتجمع الإفرازات الملونة يجب تناول مضاد حيوي سيبروباي أو سيبروكسين 500 ملج حبة كل 12 ساعة، مع غسول قلوى للتخلص من إفرازات الأنف بالاستنشاق والاستنثار ثلاث مرات يومياً.

وأما بالنسبة لارتداد المريء فإذا أوقفت البروتون مؤقتا فيجب أن تتوخي الحذر من زيادة الوزن مع تجنب النوم على وسادة مرتفعة وتجنب لبس الأحزمة الضيقة على الوسط وتجنب الدخان والدهون والشيكولاتا والتوابل، والتي من شأنها زيادة الارتداد.
والله الموفق.