السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل يوجد تعارض بين الإيفكسر (150 ملجم) وبين الأندرال (10 ملجم)؟ والذي أعرفه أن الإيفكسر يزيد نسبة النورادرينالين، وأما الأندرال فهو من مقفلات البيتا الأدرينالية، فهل يعني أنه ينقص نسبة الأدرينالين؟

وشكراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو بشرى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يوجد أي نوع من التناقض بين تناول الإيفكسر والأندرال بهذه الجرعة الصغيرة، والأدوية ظاهراً ربما تعمل بصورة مضادة لبعضها البعض في بعض الأحيان، أو يكون تأثيرها البيولوجي والكيميائي ليس مناسباً أو متجانساً، ولكن هذا ليس هو الأهم، ولكن الأهم هو فعالية هذه الأدوية على الإنزيمات التي تفرز عند طريق الكبد، والتي تعرف باسم السايتوكروم، ولا يوجد أي تفاعل يناقض فعاليتهما على مستوى السايتوكروم.

والإيفكسر في بعض الأحيان ربما يؤدي إلى ارتفاع بسيط في ضغط الدم لدى بعض الناس، وهذه الزيادة تكون في حدود (5 : 10) درجات، وهذا نادراً ما يحدث، وفي حالة تناول الأندرال فسوف يقلل من أي زيادة في ضغط الدم، حتى وإن كانت الجرعة صغيرة، إلا أنه وجد أنه مفيد حيث أنه يمنع الزيادة البسيطة في ضغط الدم.

والخلاصة أنه لا يوجد أي تناقض في تناول الدواءين، وربما يكون هناك نوع من المنفعة، وعلى المستوى الكيميائي فإن النورادرينالين والأدرينالين هي ليست مشتقات واحدة، أي أصبح الآن هذه المركبات لديها مشتقات كثيرة، والدواء الواحد قد يعمل على مستوى معين من هذه المركبات ويعمل الدواء الآخر على مشتق مختلف عن نفس الموصل الكيميائي، وأؤكد لك إن شاء الله أنه لا يوجد أي نوع من التناقض والتفاعلات السلبية. نسأل الله لك التوفيق والسداد.