السلام عليكم

ولدي يعاني من تشققات في أصابع القدمين، وخاصة في إبهام القدمين، وأحيانا يحصل بها نزيف دم، وتحدث له هذه بصفة مستمرة، وقد استخدمت له عدة أدوية ولكن تعود الحالة مرة أخرى، وأيضا به تشققات في أكعب القدمين، ويحدث فيها نزيف ودم.

فأرجو مساعدتي، علما بأن عمره 14سنة.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هلال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فهذه التشققات هي ظاهرة لمرض أو أمراض أو عدة أسباب، ولذلك يجب أخذ قصة تفصيلية ومعرفة دقائق الموجودات السريرية وشكلها وحدودها، وهل هي واضحة؟ وهل هي حاكة أم لا؟ وهل هناك صدفية في مواضع أخرى؟ وهل هناك أكزيما بنيوية في المريض نفسه أو في الأسرة؟ وهل هناك عوامل مهيئة للفطريات، أو عوامل خارجية مثل لعب الكرة حافيا أو غير ذلك؟

فالاحتمال الأول هو الصدفية، وإن الاستشارة رقم (242330) تناقش الصدفية على الراحتين والأخمصين.

كما ويرجى مراجعة الاستشارة رقم (239348) عن الصدفية بشكل عام، مع الأسباب والعوامل المؤهلة والعلاج.

والاحتمال الثاني هو الأكزيما، وننصح بمراجعة ما ورد في مناقشة أكزيما مزمنة على اليدين والقدمين في الاستشارة رقم (298418)، مع ما فيها من إشارات.

كما وننصح بمراجعة استشارة عن التشقق الشديد للقدمين ذات الرقم (292343)، وهي تبحث وتناقش الصدفية والأكزيما والفطريات.

وأخيرا يجب نفي الأسباب الخارجية من التماس المواد الكيمياوية والسجاد والكرة، وغير ذلك.

وننصح بمراجعة طبيب أمراض جلدية لوضع التشخيص أولا، ثم نتابع النصائح بعد التشخيص الموثق بالفحص والتحاليل، أو غيره من الإجراءات المطلوبة.

والله الموفق.