السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
مشكلتي هي وجود العد (حب الشباب) منذ 6 سنوات، وذهبت إلى أطباء كثيرين واستخدمت عدة أدوية، وقال لي أحد الأطباء: أن لدي التهاب أجربة شعرية، وأعطاني أدوية اسمها التجاري: فوسيد، فوسيدات، بيتا فوسيدات، لكن لا أذكر الاسم العلمي لها، وآخر دواء استخدمته هو عبارة عن مزيل يصبغ مع مادة أخرى، وهو تركيبة دوائية.
وألفت الانتباه بأن بشرة جلد الوجه عندي تحوي شعرا تحت الجلد بشكل قليل، وإذا أزلتها تبقى علامة مكانها (حفرة)، بالإضافة لوجود مناطق عديدة على الوجه مكان العد فيظهر منظر وجهي كالخريطة، أرجو أن تنصحني بدواء أو بشيء آخر عدا الطب الوقائي لهذه الحالة، فأنا أعرفه.
جزاك الله كل خير.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فاتح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أولا: حب الشباب (العد الشائع).
فأنا أستغرب من رفضك للطب الوقائي، علما بأن الطب الوقائي هو أفضل طريقة وأرخصها، وقد يكون أسرعها، وغالبا ما يؤدي إلى سرعة تحسن الحالة واستجابتها للأدوية إن استطبت، والطب الوقائي يشمل:
1- عدم اللعب بالبثور، وذلك حتى نتجنب التقيح والانتشار والندبات.
2- الغسيل المتكرر بالماء الفاتر، والصابون، ثم بالماء البارد.
3- تحسين الحالة النفسية والهرمونية.
4- الحمية، وتجنب الحلويات، وهذا الأمر يفيد عند البعض، وهو أمر مختلف حوله.
أما العلاج، ففي الحالات المتوسطة نستعمل المضادات الحيوية، وأحيانا الجهازية (عن طريق الفم)، وفي الحالات الشديدة أو الكيسية أو المشوهة، يمكن استعمال مستحضر الرواكيوتين (ايزوتريتينوين) كما يمكن استعماله في الحالات المتوسطة بجرعة أقل وبعدد أيام أقل أسبوعيا، ولكن كل ذلك تحت إشراف طبي متخصص، وقد فصلنا فيه بإجابات سابقة، ما عدا الجرعات الخفيفة للحالات المتوسطة.
إن التهاب الأجربة الشعرية يعالج بالغسل بالماء والصابون، مع استعمال مضاد حيوي موضعي، وأحيانا يستطب المضاد الحيوي الجهازي، وقبل ذلك كله تجنب الأسباب المؤدية له.
ثانيا: الشعر تحت الجلد:
قد يكون هذا شعرا منغرسا في الجلد، وعندها يجب إما عدم حلاقته إلى أن يطول لعدة أيام فيضعف وينسحب خارجا، ولا يقوى بعدها على العودة إلى الجلد والانغراس فيه، وإما أن يحلق يوميا حتى لا يطول للحد الذي ينغرس فيه.
وقد يكون زيوانا يظنه البعض شعرا، ويخرج عند ضغطه وإفراغه على شكل خيط طويل يشبه الشعر، وعلاجه بتفريغه بيد مختص بجهاز خاص يسمى مزيل الزيوان، ثم المحافظة على التحسن باستعمال كريم (ريتين إي) يوميا مساء، (طبعا مع الاستمرار والمحافظة على الغسل بالماء والصابون يوميا).
والله الموفق.