أنا فتاة غير متزوجة، أعاني من انتفاخ في المهبل (انتفاخ داخلي)، وحينما أضغط عليه أشعر بألم خفيف جدا لا يكاد يذكر، فما هو سببه وما علاجه؟ وحينما أحبس البول أشعر ببلل في ملابسي رغم أني لم أحس أني تبولت، فهل تعتبر هذه إفرازات نجسة أم هي بول؟

وشكرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سعيدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن تشكل كتلة في منطقة الفرج -غالبا ما تكون على شكل كيسة- له أسباب عديدة، من أهمها:

أن تكون الكيسة نتجت عن انسداد الغدد الدهنية في الجلد هناك، أو انسداد في غدد جذر الشعرة نفسها، وهنا عادة ما تكون هذه الكيسة أو الكتلة صغيرة الحجم وغير مؤلمة إلا عندما يصيبها الالتهاب.

كما يمكن أن تتشكل كتلة أو كيسة عند انسداد الغدد العرقية في المنطقة نفسها، وتؤدي إلى نفس الشكل.

وهناك غدد أخرى في منطقة الفرج (مثل غدة بارثولاين وغدة سكين) وظيفتها ترطيب فتحة المهبل، وفوهات هذه الغدد تنفتح قرب فتحة الفرج، فإن حدث وانسدت هذه الفتحات فيتشكل حينها كيسة أو كتلة في منطقة الفرج، وقد تكبر وقد تلتهب فيما بعد.

وكل الاحتمالات السابقة واردة عندك، أي أن الكتلة التي تشتكين منها قد تكون كتلة دهنية أو مخاطية أو كتلة مختلطة تحوي الدهن والمخاط والخلايا الجلدية الأدمية وغيرها.

وطالما أن الكتلة لم تلتهب فهي عادة ما تكون غير مؤلمة وغير عرضية إلا إن تم الضغط عليها كما فعلت، ولكن قد يحدث الالتهاب لها في أي وقت وحينها تصبح مؤلمة وتكبر.

ولا نستطيع من دون الفحص الطبي أن نحدد نوع الكتلة، بل يجب أن تقومي بمراجعة الطبيبة النسائية التي ستقوم بفحصك خارجيا، وبالطبع ستراعي كونك غير متزوجة، وبالتالي ستتمكن من تحديد نوع الكيسة، وطريقة علاجها ستكون عن طريق إفراغ هذه الكيسة -أي فتحها وتنظيفها-، وإرسال محتوياتها إلى المختبر النسجي للتأكد من نوعها.

وبشكل عام فإن علاج هذه الكيسات هو علاج جراحي ولا يوجد أدوية مضمونة لإزالتها، ولكن يمكنك تجربة المغاطس بالماء وبالملح لمنطقة الفرج إن كانت الكتلة غير مؤلمة، فقد تستفيد بعض الحالات على هذه المغاطس وتزول ولكنها حالات قليلة، والأفضل دوما إزالتها جراحيا حتى لا تلتهب فجأة وتكبر.

وبالنسبة لما تلاحظينه عند حبس البول، فما يحدث هو أن المثانة تكون قد تمددت كثيرا، فتقوم بالضغط على الرحم والمهبل فتخرج الإفرازات المهبلية التي تكون أصلا موجودة هناك؛ لذلك ما تشاهدينه هو إفرازات عادية وطبيعية ولكنها نزلت بكثرة بسبب الضغط على المهبل وعصره، فهي ليست نجسة وليست بولا، وختاما أتمنى لك دوام الصحة والعافية.

وبالله التوفيق.