السلام عليكم.

أعاني من ألم في الخصية اليسرى، مع العلم أني أعاني من وجود حصوة في الكلية اليسرى بحجم 15 ملم، فهل السبب في ألم الخصية هو الحصوة أم التهاب مجرى البول، خصوصا أن ألم الخصية تزامن مع ألم في الكلية؟

وشكرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فادي خليل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

قد يكون ألم الخصية بسبب وجود حصوة بالحالب أو دوالي بالخصية، وبالتالي لا بد من عمل موجات صوتية على الخصيتين؛ للتأكد من عدم وجود دوالي بالخصيتين، وعندها يكون التوجه لعلاج الحصوة إما بالعلاج، أو التفتيت، أو المنظار، وذلك بحسب مواصفات الحصوة.

أما إذا كانت هناك دوالي فلا بد من التأكد إن كان الألم بسببها أم بسبب الحصوة عن طريق الفحص السريري، ودوالي الخصية مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب مع وجود الاستعداد الوراثي، فعليك بتجنب كثرة الإثارة.

إن دوالي الخصية قد تؤدي إلى آلام مع كثرة الوقوف، وبالتالي ينصح بالتقليل من الوقوف مع لبس كيس رافع للخصية وتناول مسكن عند اللزوم، والدوالي ليس لها علاج إلا الإزالة بالحقن أو الربط، لكن الدوالي قد تؤثر على الإنجاب حتى ولو كانت نسبتها قليلة، ولذلك يفضل عمل تحليل للسائل المنوي لمعرفة أثر الدوالي.

فإذا وجدت حركة بطيئة أو حيوانات منوية غريبة الشكل، فإنه ينبغي إجراء عملية ربط للدوالي، كما أنه من دواعي إجراء العملية كثرة الشعور بالألم الذي يحتاج إلى التوقف عن العمل أو تناول مسكنات.

والله الموفق.