السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني سابقا من بعض مشاكل الرهاب، مثل خفقان القلب، وشد العضلات والأعصاب؛ مما يسبب لي الارتجاف الشديد، استعملت أقراص التنورمين للتخفيف من هذه الأعراض، والحمد لله اختفت أعراض خفقان القلب الشديد، وأصبحت أفضل، إلا أني أعاني من انشداد بالعضلات والأعصاب، وأريد علاجا يخفف من هذه الأعراض.
وشكرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
فبارك الله فيك، وجزاك الله خيرا، ونشكرك كثيرا على تواصلك مع إسلام ويب.
الأعراض الجسدية أو الفسيولوجية المصاحبة للرهاب، مثل خفقان القلب، وشد العضلات، وكذلك الرجفة، لا تعالج فقط من خلال الأدوية، ومع أن الأدوية تمثل جزءا أساسيا في العلاج لكنها ليست كل شيء، فتمارين الاسترخاء وممارسة الرياضة مهمة، وكذلك التفكير في أن الرهاب هو نوع من القلق البسيط، وبدفعه ومقاومته وتجاهله ومواجهته يستطيع الإنسان أن يخفف كثيرا من هذه الأعراض الجسدية، وكذلك الأعراض النفسية.
العلاج الدوائي متوفر والحمد لله، والأدوية التي تعالج الرهاب بصفة عامة تؤدي إلى الاسترخاء العضلي والعصبي، وتزيل الارتجاف أيضا، وأفضل دواء هو عقار زيروكسات، وجرعته هي نصف حبة يوميا لمدة أسبوعين، وبعدها ترفع إلى حبة كاملة في اليوم لمدة ثلاثة أشهر، ثم نصف حبة يوميا لمدة شهر، ثم بعد ذلك يمكنك أن تتوقفي عن تناول الدواء.
التنورمين علاج لا بأس به، ولكن يعاب عليه أنه ربما يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم؛ لذا يعتبر الإندرال هو الأفضل لعلاج خفقان القلب والرعشة المصاحبة للرهاب، وجرعة الإندرال هي 10 مليجرام صباحا ومساء، تناوليها لمدة شهرين، ثم اجعليها حبة واحدة في الصباح -أي 10 مليجرام- لمدة شهر، ثم يمكن استعماله عند اللزوم، هذا هو العلاج الأفضل من التنورمين.
أما إذا كنت تريدين أن تستعملي دواء لتخفيض وتخفيف شد العضلات فقط عند اللزوم، فيعتبر عقار فلوناكسولFlunaxol ، واسمه العلمي فلوبنتكسول Flupenthixol من الأدوية الجيدة جدا، ويمكن استعماله بمعدل حبة إلى حبتين في اليوم لمدة يومين أو ثلاثة أيام، ثم يتوقف الإنسان عنه، ولكن يظل الزيروكسات هو الأفضل، وأنا أنصحك بأن تبدئي بتناول الزيروكسات للمدة التي أرشدناك إليها، ويجب أن يكون هنالك التزام بالجرعة، وتتناولي معه الإندرال، وتطبقي الإرشادات الأخرى من تمارين الاسترخاء والرياضة، وهذا إن شاء الله سوف يساعدك كثيرا في اختفاء هذه الأعراض.
بالنسبة لكيفية ممارسة تمارين الاسترخاء، يمكنك أن تتحصلي على كتاب أو CD من إحدى المكتبات يوضح ذلك، أو من خلال التصفح في بعض مواقع الإنترنت، وسوف تجدين بعض المواقع الجيدة جدا، والتي توضح كيفية ممارسة تمارين الاسترخاء.
وللفائدة أكثر حول العلاج السلوكية راجعي هذه الاستشارات:
(269653 - 277592 - 259326 - 264538 - 262637)
وبالله التوفيق.