السؤال
السلام عليكم
عندي سؤالان بخصوص هرمون الاستروجين.
سؤالي الأول: هل زيادة نسبة هرمون الاستروجين أم نقصه هي التي تزيد من نسبة حدوث سرطان الثدي عن النساء؟ وإذا كان الجواب: أن زيادة هرمون الاستروجين هي التي تسبب حدوث سرطان الثدي، فلماذا النساء الكبيرات في السن تكون نسبة حدوث سرطان الثدي لديهن أعلى، مع أن نسبة هرمون الاستروجين تكون لديهن قليلة جدا؟
سؤالي الثاني: هل الفتيات "فوق العشرين سنة" إذا أخذن استروجين (سواء أقراص الاستروجين أم حبوب منع الحمل) هل نسبة حدوث سرطان الثدي تزداد لديهن أم لا؟
وشكرا جزيلا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
فإن سرطان الثدي هو مثل بقية أنواع السرطان بالجسم، لا يعرف بالضبط سبب حدوثه, ولكن يعرف بأنه يحدث عندما تبدأ الخلية بالانقسام السريع والعشوائي, وهنالك عوامل كثيرة يعتقد بأنها قد تؤدي إلى حدوث هذا الانقسام العشوائي في الخلية والذي ينتج عنه الورم السرطاني, منها ما هو مؤكد, ومنها ما هو تحت الدراسة.
فمثلا تقدم العمر هو عامل مؤكد يزيد من احتمال حدوث السرطان بكل أنواعه, وفي كل الأجناس البشرية, وحتى في الحيوانات، وذلك لأن الخلية الهرمة تفقد قدرتها على الانقسام الصحيح وتصاب مادتها الصبغية بطفرات وراثية متعددة.
فسرطان الثدي الناشئ عن تقدم العمر ليس بسبب زيادة الاستروجين, بل بسبب خلل وهرم المادة الصبغية في خلايا الثدي مع مرور الزمن، والاستروجين الزائد في الجسم يزيد من احتمال حدوث سرطان الثدي, وبالعكس إن انخفاض الاستروجين يخفف من احتمال سرطان الثدي؛ وذلك لأن الاستروجين يزيد من تنشيط الخلايا الغدية في الثدي, والتي هي أصلا معتمدة في انقسامها على هذا الهرمون.
هنالك العامل الوراثي: أي أن الفتاة قد ترث بعض المورثات، أي الجينات التي تجعل أنسجة الثدي عندها حساسة للهرمونات، بحيث تسهل إصابتها بالسرطان حتى لو كانت في مستواها الطبيعي, وهذا ما يفسر سبب أن بعض النساء يتناولن الاستروجين وبكميات مرتفعة ولا يصبن بالسرطان لعدم وجود هذه المورثات لديهن, بينما بعض النساء يصبن به حتى بدون تناول الاستروجين.
وللتوضيح أكثر أقول: مثلا قد تصاب امرأة بسرطان الثدي في عمر مبكر رغم أنها لا تتناول الاستروجين، وبنفس الوقت قد لا تصاب امرأة مسنة بهذا السرطان رغم أنها مسنة وتناولت الاستروجين لفترة طويلة في السابق؛ وذلك لأنها ليس لديها استعداد وراثي للإصابة.
أسباب السرطان متعددة ومتداخلة، وهذا ما يجعل الوقاية منه أمر صعب جدا، فالعوامل المؤهلة كثيرة مثلا: (العمر, الهرمونات, الوراثة, نمط الحياة, مناعة الجسم ,الحمل والولادة ) وأمور كثيرة يصعب شرحها كلها هنا.
أرجو أن أكون قد قدمت لك بعض التوضيح، وأتمنى لك دوام الصحة والعافية دائما.