السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لدي استشارة بخصوص صديقتي، فهي تعاني من تقدم الدورة الشهرية عن موعدها, فقد تقدمت الشهر الماضي أسبوعا، وهذا الشهر تقدمت خمسة أيام عن موعدها.
هل هذا طبيعي أم هناك اضطراب هرموني؟ وما نصيحتكم لحالتها؟ وما هي أسباب اضطراب الدورة؟ علما أن عمرها 28 سنة، ولديها طفلان وطولها 167 سم ووزنها 79 كغم.
أشكركم جدا، وبارك الله فيكم .
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
إن تقدم الدورة عن موعدها المعتاد قد يكون بسبب ضعف في كمية هرمون التبويض (البروجسترون)، الذي يخرج من مكان البويضة بعد خروجها.
بعد خروج البويضة من جرابها يتشكل في مكانها - في الحالة الطبيعية- ما يشبه الغدة المؤقتة التي تقوم بإفراز هرمون يسمى (البروجسترون) ليعمل على تثبيت بطانة الرحم، فيساعد الحمل على التعشيش, فإن لم تكن كمية هذا الهرمون كافية, وكان الإفراز ضعيفا, فإن بطانة الرحم لن تتمكن من الثبات جيدا، والبقاء إلى حين موعد الدورة المعتاد, بل ستبدأ الدورة قبل موعدها .
بالطبع يجب دوما التأكد من عدم وجود اضطراب هرموني آخر قبل القول بهذا التفسير, ولذلك يجب عمل تحليل لهرمون الحليب، ولهرمونات الغدة الدرقية, كما يجب عمل تصوير تلفزيوني دقيق للرحم والمبيضين.
إن كان كل شيء طبيعيا, فيمكن علاج الحالة عن طريق تناول حبوب تسمى الدوفاستون، حبتين يوميا ابتداء من اليوم 15 إلى 25 من الدورة ثم إيقافها, فستنزل الدورة في خلال 2-5 أيام بشكل طبيعي, ويجب تكرار العلاج ثلاث دورات شهرية ثم إيقافه كليا, فغالبا ما تعود الدورة منتظمة بعد ذلك إن شاء الله.
نسأل الله عز وجل أن يديم عليك وعليها ثوب الصحة والعافية دائما.