السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني مؤخرا من ألم في أذني اليسرى مع وجع في مناطق محددة (مناطق العصب) في الرأس، الألم يظهر عندما أريد تنظيف أذني، وعندما أضع يدي عليها.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أما عن الألم الذي تعاني منه في أذنك، فذلك يكون بسبب التهاب إما في الأذن الخارجية أو الوسطى، وفي هذه الحالات يكون الألم مستمرا في الأذن طوال فترة الالتهاب، أو يكون موضع الالتهاب في مكان خارج الأذن، ولكن يشترك مع الأذن في نفس العصب المغذي، فيسمع هذا الالتهاب في الأذن من وقت لآخر، ولكن بالكشف الاكلينيكي نكتشف سبب الالتهاب الأصلي، والذي إما أن يكون في اللوزتين، أو الحلق، أو التهابا وتسوسا في الأسنان، أو بداية ظهور ضرس العقل، والذي غالبا ما يكون معوجا ويسبب آلام شديدة تسمع في الأذن، أو التهاب في مفصل الفك، ويسمع في الأذن، وعلاج ذلك يكون بعلاج السبب الأصلي فتزول آلام الأذن بزوال الالتهاب الأصلي.

أما إذا كان الألم بالأذن الخارجية فغالبا ما يكون شديدا مصحوبا بانسداد وضعف في السمع بسبب تورم الأذن الخارجية وانسدادها، - ولكن لا يوجد التهاب أو احتقان بطبلة الأذن - مع ألم أثناء مضغ الطعام، وذلك نعالجه بمضاد حيوي مثل كيورام 1 جم حبة كل 12 ساعة مع مسكن مثل أولفن 50 مج حبة 3 مرات مع عمل حشو لقناة الأذن الخارجية بكيناكومب مرهم أو نقط جليسرين اكتيول مضافة على هذا الفتيل، ويتم تغييره يوميا حتى تهدأ الآلام.

أما إذا كان الألم بالأذن الوسطى، فتكون قناة الأذن الخارجية خالية من وجود أي التهابات، ولكن الالتهاب والاحتقان يكون واضحا وجليا على طبلة الأذن أثناء الكشف، وغالبا ما يكون مصحوبا بانسداد أو رشح بالأنف والذي يؤدي إلى انسداد قناة استاكيوس، ومن ثم إلى التهاب الأذن الوسطى، وعلاج ذلك يكون بعلاج رشح، وانسداد الأنف بنقط أوتريفين للأنف 3 مرات يوميا وحبوب كلاريناز للرشح مرتين يوميا مع مضاد حيوي مثل كيورام 1 جم كل 12 ساعة مع نقط أوتوكالم دافئة للأذن 3مرات يوميا لتخفيف آلام الأذن.

والله الموفق.