السؤال
السلام عليكم ورحمة الله.
لو سمحت يا دكتور أريد أن تطمئنني على صورة ابني, عمره 4 شهور, أريد أن أعرف إذا كان عنده خلع ولادة؟
والله يجزيكم الخير.
صورة الأشعة على اللينك التالي:
https://fbcdn-sphotos-a.akamaihd.net/hphotos-ak-ash4/484550_451986941502811_1135591685_n.jpg
https://fbcdn-sphotos-a.akamaihd.net/hphotos-ak-ash4/422355_451987788169393_711185621_n.jpg
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ jihan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
يجب عمل فحص روتيني لكل الأطفال حديثي الولادة, بفحص مفصل الحوض لاستبعاد وجود خلع عن الولادة, أو ما يسمى: "Developmental Dysplasia of the Hip "
يتم الفحص عن طريق طبيب الأطفال حديثي الولادة بإجراء ما نسميه اختبار بارلو و اروتولاني, وهي طرق اكلينيكية للاشتباه في حالات خلع مفصل الحوض، وفي حالة الشك نقوم بعمل أشعة موجات صوتية, وهي من أفضل ما يمكن عمله, لأننا لا نستطيع الاعتماد على الأشعة السينية العادية, حيث يكون مركز التكلس لرأس عظمة الفخذ غير متكون, وبالتالي يصعب الحكم على الأشعة العادية.
بعض الحالات لا تشخصها الأشعة التليفزيونية, ولكن تبقى هي الأكثر كفاءة, والموصى بإجرائها.
ما أرسلتيه من صور هي أشعة عادية, وللأسف في غياب الفحص الإكلينيكي وفي غياب فحص الطفل بالأشعة التليفزيونية؛ لا نستطيع الحكم بأن الطفل مصاب بخلع في مفصل الفخذ أم لا.
لذا ننصح بفحصه من قبل طبيب متخصص, وعمل أشعة تليفزيونية (موجات صوتية) على مفصلي الفخذ.
والله الموفق.