السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أما بعد: فقد سمعت عن خلط كريمات طبية لتفتيح البشرة مع مكونات طبيعية، والبعض من صديقاتي استخدمنها، وسمعت عنها في النت، وكانوا يمدحونها كثيرا، وهي:
1) فيد اوت.
2) ديرموفيت الأخضر.
3) كيلي.
4) بين.
4) دوكين.
5) ريو.
6) ريكو.
7) فير اند لفلي.
نخلط جميع هذه الكريمات مع ( ليمون / فكس / زيت زيتون / جليسوليد ).
هل ينصح باستخدامها؟ وهل لها آثار جانبية أو مستقبلية؟ وهل ينصح باستخدامها لكل أنحاء الجسم والوجه؟ وهل لها آثار جانبية أو مستقبلية؟
مع العلم بأن التركيز في الاستخدام في المناطق الحساسة من الجسم، والركب والأكواع.
وشكرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أنا ليدي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
الأخت الكريمة، لا أنصح بخلط كل هذه المستحضرات واستخدامها لتفتيح البشرة، أيضا لا يجب استعمال كريم الديروفيت الأخضر نهائيا على الوجه أو الثنيات أو الأماكن الحساسة.
توجد بعض الخلطات المتعارف عليها طبيا والتي تتكون من كريمات (ال تريتيتوين وال هيدروكينون بتركيز من 2% الى %4 و ال هيدرو كورتيزون 1%) ويمكن تبديل النوع الأخير ببعض الأنواع الأخرى الشبيهة، على أن يستخدم النوع الأخير في البداية لمدة أسبوع أو عشرة أيام فقط ثم يوقف لتفادي حدوث التهاب من النوعين الأول والثاني، ولا يفضل استعماله لفترة أطول من ذلك لاحتوائه على (الكورتيزون) الموضعي، ويفضل استخدام الخلطة للوجه لمدة من شهر إلى شهرين حسب النتيجة المرغوبة، مع استعمال واقي الشمس بصفة مستمرة صباحا يوميا لتقليل نشاط الخلايا الصبغية، حتى تؤتي كريمات التفتيح ثمارها.
بالنسبة للأماكن الحساسة، يمكن أن تستخدمي أيا من العلاجات الموضعية التالي ذكرها مرة واحدة يوميا مساء لمدة من شهر إلى شهرين حسب الحاجة.
• Arbutin 1%
•Glabridin 0.5% (licorice extract)
•Ascorbic acid
•Niacinamide
•Azaleic acid 20%
•Kojic acid 1-4%
أما بالنسبة للركبة والكوع فبالإضافة إلى كريمات التفتيح فيمكن استعمال مراهم (السالسيلك اسيد بتركيز) من 3% إلى 5% لتنعيم الجلد، والتقليل من سمكه في هذه الأماكن، ويفضل استعمالها بعد الحمام أو الوضوء، والجلد ما زال رطبا.
المتابعة مع طبيب جلدي من الأشياء المهمة لتقييم النتيجة واختيار النوع المناسب من الكريمات المذكورة على حسب طبيعية الجلد في المناطق الداكنة.
وبالله التوفيق.