السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..


لقد أجريت عملية تثبيت كسر في أسفل الساق (طبعا العظمة الصغرى)، وكسر في شظية الكاحل (تقريبا قبل 3 شهور) وصار لي التهاب فيها. السؤال هو: لماذا التورم (انتفاخ واسوداد) عندما تكون الرجل للأسفل؟
السؤال الثاني: هناك توسع في مفصل القدم لدي، هل له مشاكل عظمى ويؤثر على المشي؟

علما أنني أجريت عملية ثانية لفك مسمارين في أسفل الساق، والكسر الذي صار في الساق مثبت بشريحة من 6 مسامير (المسماران اللذان فككتهما هما في نهاية الساق لأنهما داخل العظمة الكبرى)، علما أنني إلى الآن لم أمش عليها؛ إنما الدعس عليها بخفة.

وجزاكم الله خيرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تتأثر الدورة الدموية في القدم بعد عملية الكسر والتثبيت والجبس لفترة طويلة، ويؤدي الالتهاب إلى ضعف الدورة الدموية في المكان، ويتراخى الدم الصاعد من القدم الى الأوردة التي تحمله إلى القلب؛ فيحدث التورم. والسبب الثاني لحدوث التورم: أن الدورة الليمفاوية والتي تحمل رشح الخلايا في اتجاه القلب تتأثر أيضا بفعل الالتهاب؛ فيتراكم رشح الخلايا في القدم فيحدث التورم. ويجب بالتالي تناول مضاد حيوي واسع المدى ليعالج الالتهاب؛ حتى لا يصل إلى العظام، مع عمل علاج طبيعي، والنوم والقدم مرفوعة لأعلى؛ لتساعد الدورة الدموية بفعل الجاذبية الأرضية على الحركة في اتجاه القلب. مع تناول كبسولات دافلون (Daflon 500 mg) جرعات مكثفة، في البداية 2 كبسولة 3 مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم 2 كبسولة مرتين يوميا لمدة 3 أيام، ثم 2 كبسولة مرة واحدة لمدة شهرين.

السؤال الثاني عن التوسع في مفصل القدم: يحتاج إلى بعض الوقت لعلاج مشكلة الالتهاب، وتثبيت العظام واستقرار الحالة، ثم مرحلة العلاج الطبيعي وتحسن الدورة الدموية، وبعد ذلك يمكن معاودة التصوير والمتابعة، وهو أمر لا يؤثر -إن شاء الله- على المشي، ومع المسكنات القوية والمضاد الحيوي وكبسولات الدافلون والعلاج الطبيعي؛ سوف تتحسن الدورة الدموية في القدم، وسوف تستعيد نشاطك وحركتك -إن شاء الله-. ويجب الاستعانة بعكاز طبي لتخفيف الضغط على الساق والقدم أثناء المشي، مع الحرص على عدم الوقوف كثيرا، وعمل تمرين انقباض إرادي لعضلات سمانة الرجل لمساعدة الدورة الدموية على الحركة والنشاط.

وفقك الله لما فيه الخير.