السلام عليكم

أنا شاب أعاني من الدوالي منذ سنة، وهذا الذي أخر الإنجاب، لكن راجعت استشاري مسالك بولية قال لي: إن الدوالي غير موجودة!

علما أن الأشعة توضح أن لدي دوالي، فقد كشف علي سريريا وأوضح لي أني سليم، وأن التحاليل المنوية سليمة، ولكن بي ألم أحيانا يصيبني في الجهة اليسرى من الخصية مع الحوض الأيسر، مع وجود صوت في الحوض عند ثني الرجل، بمعني يحتك الحوض مثل احتكاك المفاصل، فصرف لي علاجا (اي هيت) لمدة شهر، و(دافلون) لمدة 10 أيام، وانتهى وقت العلاج والألم لم يختف.

علما أنه يقول: إذا عملت العملية بعد ستة أشهر يرجع وضعك مثل أول.

وشكرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: وجود الدوالي يتم تشخيصه من خلال أشعة الدوبللير لدى طبيب المسالك البولية، أو طبيب أمراض الذكورة.

من خلال أشعة الدوبللير يمكن تقدير درجة وجودها إن كانت درجة أولى أو ثانية أو ثالثة، وهكذا، وعلى أساس هذا التصنيف يتم التخطيط للعلاج، إن كان تدخلا جراحيا أو إرشادات ونصائح مع بعض الأدوية التي تحد من تمدد تلك الدوالي، مثل الدافلون.

كما يتم التدخل الجراحي لإزالة الدوالي إن وجدت عند أحد أمرين:
إما أنها تسبب ألما شديدا، خاصة أثناء الوقوف لفترة طويلة أو أن تكون أثرت على نتائج تحليل السائل المنوي بنقص العدد، أو نقص الحركة أو بزيادة الأشكال غير الطبيعية في مكونات السائل المنوي.

غير ذلك ليس هناك ضرورة أخرى لإزالتها، وإذا كان الاختلاف على هل توجد دوالي أو لا توجد فبالإمكان أخذ رأي طبيب اختصاصي آخر لكي تتضح الصورة.

أيضا أنت تحتاج إلى مراجعة طبيب عظام للكشف على مفاصل الحوض بالفحص السريري والأشعة؛ لأن ما تشتكي منه من ألم قد يكون له علاقة بمفاصل الحوض وليس بسبب الدوالي.

حفظك الله من كل سوء.