السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا لكم على هذا الموقع الرائع، عمري 17 عاما، لدي مشكلة تتمثل في أني في بعض الأحيان أستيقظ لأجد ثيابي قد بللتها، وقد أربط ذلك بالبرد في كثير من الأحيان، مع العلم أني لم أعان تلك المشكلة إلا منذ سنتين تقريبا، بماذا تنصحونني؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن التبول الللاإرادي له أسباب عديدة، مثل التهابات المثانة، ومجرى البول, انقباض المثانة البولية بدون داع, كثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول، أو بسبب كثرة الشرب، وزيادة نشاط المثانة البولية له أسباب عديدة، مثل احتقان عنق المثانة الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب المثانة البولية، أو الإمساك المزمن، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.
وإذا كنت تشكو من إمساك فلا بد من علاجه بالإكثار من تناول الخضروات، مع أخذ علاج مثل الـ Lactulose، وهذه الحالة قد تصيب مرضى السكر، أو من يعانون من التهابات في المسالك البولية؛ ولذلك يجب عليك أولا أن تعمل جدولا للتبول اليومي يبين كمية البول، وكمية السوائل المتناولة وأنواعها, فقد تكون شكواك بسبب كثرة الشرب الذي يحتاج إلى كثرة الذهاب للتبول, وعندها يكون عليك أن تقلل من المشروبات (خاصة الشاي والقهوة)، كذلك يتبين إذا كانت كثرة التبول تزيد ليلا أم نهارا.
عليك أيضا أن تعمل تحليلا للبول (للتأكد من عدم وجود صديد، ولا سكر ولا زلال) وآخر للدم (سكر بعد الأكل بساعتين)، فإذا لم يتبين أي سبب من الفحوصات السابقة, فإنه غالبا ما تكون هذه الحالة بسبب زيادة نشاط المثانة البولية, وبالتالي يمكن تناول علاج يقلل من انقباض المثانة البولية بدون داع, مثل الـ Detrusitol قرصا مرتين يوميا.
ويجب الحرص على تقليل الشرب قبل النوم بساعتين، مع إفراغ البول قبل النوم مباشرة، والتأكد من عدم التعرض للبرد أثناء النوم.
والله الموفق.