السؤال
السلام عليكم
أنا شاب عمري 31 سنة، وعندي bicuspid aortic valve منذ الولادة كما تعلم، ما هي هذه بالعربي؟ وكيف التعامل معها؟ وهل هي خطيرة؟
السؤال الثاني: وهو متعلق بالسؤال الأول.
عندي وجع في الصدر الجهة اليسرى محل الثدي أحيانا يمتد إلى الإبط؟ هل له علاقة بالقلب؟ وأحيانا أيضا يأتيني وجع في ظهري مقابل الثدي من الخلف؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mosad MESO حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من المعروف أن الصمام الأورطي The aortic valve هو صمام Tricuspid valve، أي يتكون من ثلاث leaflets، أو أجزاء تنقبض، وتغلق الصمام بشكل كامل بعد ضخ الدم المؤكسد في الشريان من البطين الأيسر وهو أكبر، وأقوى غرف القلب إلى كل أجزاء الجسم ويتم توزيع الدم بعد ذلك عن طريق تفرعات من ذلك الشريان الأكبر، ويسمى بالعربية الشريان الأبهر، وهو عبارة bicuspid aortic valve تعني أنك مولود بهذا الصمام وله جزءان فقط، وليس ثلاثة كالوضع الطبيعي، وأن الصمام يعمل بتلك الهيئة منذ الولادة، وعند إجراء أشعة عادية على القلب، وعدم وجود تضخم في عضلة القلب، فهذا يعني عدم وجود ارتجاع دم من الصمام إلى القلب، وعدم وجود مشاكل طبية على الإطلاق، ولا يحتاج الأمر إلى أي تدخل طبي، ويمكن تصوير القلب بالسونار، أو echo وعرض التصوير على استشاري قلب للمتابعة، ولا خطورة في ذلك -إن شاء الله-.
والألم الذي تشعر به في محيط الصدر، ويأتي ويختفي ليس له علاقة بأمراض القلب، ولكنه شد عضلي في عضلات الصدر الموجودة بين الأضلاع، وحول القفص الصدري، ويحدث هذا الشد العضلي بسبب الجلوس الخاطئ مثل: الاتكاء على الكوع والكتف، أو النوم على وسادة عالية، ويحدث كذلك مع بعض الآلام في المفاصل مع النقص الحاد في فيتامين ( د ) هذا الفيتامين الذي لا يلتفت إليه الكثير من الناس، مع ندرة شرب الحليب الغني بالكالسيوم، ولذلك تظل العظام في حالة من الوهن والضعف العام.
وتقوية العظام وعلاج ألم الصدر عن طريق تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان بصفة منتظمة مع أخذ حقن neuorobion في العضل يوما بعد يوم لعدد 6 حقن، مع أخذ كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك، وسوف يمن الله عليك بالشفاء -إن شاء الله-.
وفقك الله لما فيه الخير.