السؤال
السلام عليكم
أنا فتاة في الخامسة والعشرين، أعاني من عدة مشاكل طبية وذهبت إلى كثير من المستشفيات، أعاني من آلام في الكلى تخف عن طريق الإكثار من شرب الماء أو الحليب، وأعاني من إفرازات مهبلية مزعجة وحرقان في البول، وأيضا آلام في عضلات الرقبة إلى منتصف الظهر، وعضلات الصدر مع ضيق في النفس، وسرعة في دقات القلب، وآلام في المعدة وخاصة بعد الأكل، أو عند وبعد النوم.
أرجو إفادتي.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عيدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن آلام الكلى والحرقان في البول التي تتحسن بشرب الماء يدل على زيادة الأملاح في البول، وأن الأملاح في البول قد تكون بسبب بللورات الكالسيوم أو بللورات حمض البول، وأهم ناحية للعلاج هي الإكثار من شرب السوائل وخاصة الماء، على الأقل 2.5 إلى 3 ليتر يوميا، مع اتباع الحمية التي تعتبر مساعدة وليست علاجية، فبالنسبة لأملاح حمض البول تعتمد الحمية على التخفيف من اللحوم الحمراء، والاعتماد على اللحوم البيضاء كالسمك والدجاج ولكن بكميات معتدلة، وكذلك التخفيف من البقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول والمكسرات.
بالنسبة لأملاح الكالسيوم تعتمد الحمية على التخفيف من الأطعمة المحتوية على الكالسيوم، مثل: منتجات الألبان وجبنة الشيدر، والكرنب والملفوف والتين المجفف. وبالنسبة للأوكسالات تعتمد الحمية على التخفيف من السبانخ والشاي الأحمر، والشوكولاتة والجوز والبندق.
من الأطعمة المفيدة لأملاح البول: البقدونس وعصير الليمون والشاي الأخضر، وبالنسبة للأدوية ينصح فقط بالمسكنات وبعض الفوارات الخاصة بذلك.
أما بالنسبة لآلام الرقبة والمعدة وتسرع القلب بعد الطعام، يفضل مراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنية للكشف وإجراء بعض التحاليل الروتينية للتشخيص والعلاج.
ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
ـــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتور محمد مازن، تخصص باطنية وكلى.
وتليها إجابة الدكتورة منصورة فواز سالم، طب أمراض النساء والولادة وطب الأسرة.
ـــــــــــــــــــــ
نزول الإفرازات المهبلية المزعجة أو ذات الرائحة الكريهة يشير إلى وجود التهابات بكتيرية في المهبل، ويحدث ذلك ربما بسبب الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوي أو شامبو، وربما أيضا بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، مما يساعد في حدوث تلك الالتهابات.
لذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفا دون الجلوس في المطهرات والماء، لأن المطهرات تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتيا مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات وما يليها من الحكة والإفرازات، ولذلك لا داعي لها.
العلاج في تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg لعلاج تلك الالتهابات، وتؤخذ ثلاث مرات يوميا لمدة 10 بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات diflucan 150 mg، كبسولة واحدة بالفم يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، وهي عبارة عن إفرازات بيضاء مثل الزبادي أو الجبن المفروم.
قد يحدث كثيرا التهاب في البول خصوصا إذا كنت تعانين من تكرار في البول مع حرقان، وبإمكانك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يوميا لمدة 10 أيام لعلاج التهاب المسالك البولية.
حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.