السلام عليكم ..

ما هي أقصى مدة لانطلاق البويضة بعد الإبرة التفجيرية؟ وما هي الأيام التي يكون فيها الجماع بالتحديد؟

علما بأني أخذت كلوميد من اليوم الثاني للدورة إلى اليوم الخامس، وفي اليوم العاشر أصبح عدد البويضات 10، خمسة في كل جانب بحجم 18 مم، ثم أخذت الإبرة في نفس اليوم، وقد أعطتني حبوب دوفستان وnorprolac، مع العلم أني لا يوجد عندي ارتفاع في هرمون الحليب.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سهام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عند تأخر الحمل قد يساعد تنشيط المبايض بحبوب كلوميد لزيادة عدد البويضات، ثم الإبر التفجيرية (هرمون lh)؛ لتفجير البويضات على حدوث الحمل، وقد تنجح تلك المحاولة من المرة الأولى وقد لا تنجح؛ لأسباب كثيرة، منها: حالة التكيس التي يزيد معها سماكة جدار المبايض؛ وبالتالي لا تخرج البويضات من تحت جدار المبايض السميكة، وبالتالي يمكن تكرار ذلك الكورس ثلاث مرات، وعند عدم حدوث حمل بعد المحاولة الثالثة يجب التوقف عن تلك المحاولات (المنشطات والإبر التفجيرية)، وعلاج التكيس بحبوب منع الحمل وحبوب جلوكوفاج، مع إنقاص الوزن، وفحص ومتابعة وظائف الغدة الدرقية، وتناول بعض الكبسولات التي تساعد في علاج التكيس، مثل: Total fertility.

يمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 أيضا، يوميا واحدة، مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل كل 6 شهور؛ لأنها مهمة لتقوية العظام، وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن، مع الحرص على تناول شاي البردقوش والمرامية، وحليب الصويا، والفواكه والخضروات؛ لأن لها بعض الخصائص الهرمونية التي تحسن التبويض.

وعند ارتفاع هرمون lh بشكل طبيعي، أو من خلال الإبر التفجيرية؛ فإن البويضات تخرج في أقل من 24 ساعة، وبالتالي يفضل الجماع قبل الإبر التفجيرية وبعدها بمعدل يوم بعد يوم، أو يوميا لضمان وصول الحيوانات المنوية إلى البويضات.

ووجود انسداد حتى ولو جزئيا في الأنابيب قد يغير مسار البويضات، ويمنع وصول الحيوانات المنوية إليها؛ لتخصيبها، وهناك تدخل جراحي غاية في الأهمية، وهو عملية تثقيب للمبايض بالمنظار عند استشاري العقم ذي خبرة في تلك العملية لما لها من أثر جيد في خروج البويضات بشكل يزيد من فرص الحمل -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.