السؤال
السلام عليكم.
أنا حامل بتوأم -ولله الحمد- بعد إجهاض مرتين، المرة الأولى في الشهر الأول، والمرة الثانية توقف النبض في الشهر الثالث.
كانت آخر دورة 23-10-1435هـ، وفي آخر سونار أخبرني الطبيب إنني في الأسبوع 24، ووزن الجنينين 640 و641، وأستخدم مثبت الحمل: تحميلة يوميا بالمستقيم، وإبر أسبوعية، وجسبرين، وحبوب الغدة 25، من بداية حملي، ومنذ يومين أعطاني فيفول وكالسيوم.
سؤالي: هل وزن الجنينين جيد؟ ومتى موعد الولادة التقريبي؟ وهل حساب السونار صحيح لعمر الحمل؟ وهل هناك احتياطات يجب اتخاذها لتفادي الولادة المبكرة، وحماية صحة الجنينين؟
أعتذر على الإطالة، وكثرة الأسئلة، لكن الخوف مسيطر علي، أرجو نصحي، ولكم جزيل الشكر والدعاء.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
وزن الأجنة في عمر 24 أسبوع 640 و 641 هو وزن قياسي، وهذا يشير إلى تطور الأجنة بشكل طبيعي وقياسي -إن شاء الله-، ويجب فحص وظائف الغدة الدرقية، حيث أن جرعة 25 قليلة جدا، وإذا وجدت هرمون TSH فوق 5، فيجب زيادة الجرعة إلى50، والمهم المتابعة مع الطبيبة المعالجة، ومتابعة ضغط الدم وعلاج فقر الدم بالفيتامينات، وتناول فيفول حبوب الكالسيوم في أوقات مختلفة؛ حتى لا يؤثر الكالسيوم على امتصاص الحديد، وتحليل البول لتجنب التهاب المسالك البولية، والتغذية المناسبة، وعدم رفع أشياء ثقيلة، والمشي قدر المستطاع.
والموعد المرتقب للولادة لدورة 23-10-1435هـ، هو 20-7 -1436هـ أو حساب 280 يوما أو 40 أسبوعا، من تاريخ آخر دورة شهرية، ولكن في حال وجود توأم فإن موعد الولادة يتم تحديده مع الطبيب المعالج، بعد إكتمال نمو الأجنة، وقبل ذلك التاريخ والولادة في الغالب ستكون قيصرية.
وتحديد عمر الجنين بالسونار يختلف قليلا عن تحديد العمر الحسابي في حدود أسبوعين، والأمر تقريبي وليس باليوم والليلة، وتاريخ آخر دورة يوافق يوم 20 / 8 / 2014، وبالتالي وقت السونار كان العمر 25 أسبوعا وأربعة أيام، وهذا منطقي وصحيح، فلا قلق -إن شاء الله-.
حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.