السؤال
السلام عليكم.
أنا فتاة أبلغ من العمر 31 سنة، غير متزوجة، الدورة دائما منتظمة -ولله الحمد-، ولكن خلال السنة الماضية تقريبا لاحظت تغيرا في لون الدورة إلى بني غامق جدا يميل للأسود، وخفيفة جدا خلال اليومين الأولين مع صداع شديد، وبعد اليومين الأولين تنزل بلونها الطبيعي ويصاحبها ألم في البطن وغثيان، ثم تنتهي فيما يقارب 8 أو 7 أيام، في السابق كانت منذ بداية الدورة ينزل اللون الأحمر مع ألم في البطن وغثيان شديد، وعند قرب انتهاء الدورة يبدأ يتدرج اللون إلى بني خلال اليومين الأخيرة.
أفيدوني هل هذا طبيعي؟ أو هناك خلل ما –لا قدر الله-؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الإفرازات البنية التي تنزل في بداية الدورة هي عبارة عن بعض قطرات من الدم اختلطت بالإفرازات الطبيعية من الفرج، وأدت إلى نزول تلك الإفرازات البنية، وهذه القطرات تنزل بسبب زيادة سماكة بطانة الرحم بعض الشيء، نتيجة خلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية نتيجة ضعف التبويض، ويصبح هرمون أستروجين هو المسيطر على الدورة الشهرية، وبالتالي لا يتم بناء بطانة الرحم جيدا وتزيد سماكتها على حساب تكون الأنسجة الطبيعية للبطانة، وبالتالي تأتي الدورة الشهرية غزيرة أحيانا أو يحدث تنقيط أو نزول إفرازات بنية حسب حالة الخلل الحادث.
ولإعادة تنظيم الدورة يمكن حبوب الهرمونات كليمن أو ياسمين، شريط كامل لمدة 21 يوما، والتوقف حتى تنزل الدورة الشهرية، ثم أخذ الشريط الذي يليه، وذلك لمدة 3 شهور، ثم تناول حبوب دوفاستون، وهي هرمون بروجيستيرون صناعي لا تمنع التبويض، وجرعتها 10 مج تؤخذ قرص واحد مرتين في اليوم من يوم 16 من بداية الدورة حتى يوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 إلى 6 شهور أخرى حتى تنتظم الدورة الشهرية، ويمكنك تناول حبوب جلوكوفاج 500 مج مرتين في اليوم للمساعدة في تنظيم الدورة الشهرية.
كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، مثل total fertility، مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل كل 6 شهور، لأنها مهمة للتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.
كذلك يجب الاهتمام بتناول الفواكه والخضروات بشكل يومي، وتناول مغلي أعشاب البردقوش والمرامية وتناول حليب الصويا، ولكل ذلك بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في تنظيم الدورة الشهرية.
حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.