السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أتمنى أن أجد منكم الإجابة والرد على استفساراتي.

أنا والدة طفل يبلغ من العمر سنة وأربعة أشهر، بكامل صحته وعافيته -ولله الحمد- مرض باحتقان في حلقه ونزل على صدره، صاحبه كحة، راجعنا المستشفى وقرر الطبيب أن يظل طفلي 24 ساعة في المستشفى، وأعطوه بخارا إلى الصباح، مر الدكتور وفحصه وقال: سأكتب لكم خروجا في الليل لأنه تحسن. وفي الساعة 12 الظهر فكوا عنه المغذي، وجلس يلعب بشكل رائع، بعدها جلبوا لنا طعاما له ولي، فأطعمته رزا ومعه تقريبا أربع ملاعق لبن، ثم شرب بقية اللبن، مرت أربع دقائق بعدما انتهى من الطعام وفجأة اختنق، ولم يكح ولم يخرج منه أي شيء، بدأ يبحث عن النفس وجاءت الممرضة وأسعفوه، ولكن توقف قلبه عشر دقائق وكتب له الله عمرا جديدا –والحمد لله-، ولكن أخبروني أنه استفرغ ودخل منه في القصبة الهوائية واختنق، والدكتور يقول: عنده ربو شديد وجاءه خفقان واختنق، والسبب إلى لآن غير واضح. هذا في مستشفى أهلي.

جلس طفلي فترة على التنفس الصناعي، وتعبت عنده الكلى والكبد فنقلناه إلى مستشفى حكومي، والحمد لله كل شيء تحسن، لكنه فقد النظر، ويقدر الدكتور إن نظره سيعود خلال ثلاثة أشهر، وعنده إعاقة كاملة في جسمه، والآن يتغذى عن طريق أنبوب في أنفه، وقرروا أن يفتحوا فتحة في بطنه لأن بلعومه والأحبال الصوتية متضررة عنده، ويقول الدكتور: عنده ارتخاء ولا يقدر أن يعود للتغذية بشكل طبيعي من فمه. والحمد لله على قضائه وقدره. وضعه حاليا مستقر ونجري له تمارين أنا ووالده، وخف عنده الشد وبدأ يحرك رجليه ويديه بشكل خفيف، ويلتفت يمينا ويسارا لكن لا يتكلم، ويبكي بكثرة.

عندي استفسارات:
- كيف نعالج النظر عنده؟ وهل سيرجع طبيعيا؟
- وما هو أفضل مكان للعلاج الطبيعي ؟
- وكيف يمكن أن يرجع ويأكل بشكل طبيعي؟ هل له علاج؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شفاه الله وعافاه.

بالنسبة للنظر يعتمد الأمر على السبب، ويمكن أن تحدث مضاعفات لتوقف القلب، ونقص الأكسجين؛ مما يؤثر على منطقة استقبال النظر في الدماغ، وبالتالي فلا يوجد علاج محدد، وأحيانا تكمن مشكلة النظر في ضعف تطور الطفل.

وأما العلاج الطبيعي فهناك العديد من المراكز العامة أو الخاصة، وفي أغلبها يوجد بها أخصائيو تدريب جيدون، لكن تكمن المشكلة عادة في العدد الكبير للمرضى مما يقلل من عدد الجلسات التي يحتاجها المريض، وهناك مراكز خاصة في السعودية وخارجها يمكن أن تقبل الطفل كمريض داخلي لإجراء علاجات مكثفة، وظائفية وعلاج طبيعي، وعلاج التخاطب، والعلاج الوظائفي له دوران:

أولها: تعليم الطفل على المضغ، وتقييم البلع.
والثاني: مساعدة الطفل على اكتساب التخاطب.

ولعلاج مشكلة ابنك تحتاجين إلى فريق متخصص في هذا المجال يقوم بتقييم الطفل، ووضع خطة علاجية متكاملة.

أما بالنسبة للأنبوب الأنفي للتغذية فيلجأ له الطبيب في حالة كان الطفل يعاني من صعوبات في البلع، والتي تقيم عن طريق أطباء متخصصين، ويمكن استخدام الأنبوب لفترة مؤقتة، وإذا احتاج الطفل إلى فترة أطول فالبديل المناسب هو فتحة المعدة، وبعد ذلك تتم متابعة الطفل وتدريبه وتقييمه، وإذا تحسن البلع لديه فيمكن أن يعود الطفل إلى الطعام عن طريق الفم إما بشكل كامل، أو بشكل جزئي بحسب استجابته للتدريبات والتأهيل.

والله الموفق.