السلام عليكم.

أنا بعمر 42 عاما، أعاني منذ 40 يوما من مرض (BPPV) في الأذن اليسرى، وكذلك نتوء في الفقرة الخامسة في العنق.

لدي حركة في الرأس غير طبيعية، تتمثل في الخفة أحيانا، أو ثقل في الرأس أحيانا أخرى، وصف لي الطبيب (بيتاسيرك) 24، ثم أوقفها؛ لأنها لم تفد، وطلب مني إجراء تمارين (ابلي)، وعملتها أربع مرات بدون فائدة، ووصف لي طبيب الأعصاب دواء (اندريال) 10، وكذلك (ميثيكوبال) 500، ووصف لي طبيب العظام فيتامين (د)، وكالسيوم، حيث أن نسبة فيتامين د (10).

لدي حيرة كبيرة، بدأت أشعر بالاكتئاب بسبب التغير المفاجئ في حياتي، هل هذا الدوار والحركة في رأسي بسبب ما ذكره لي الأطباء؟

علما أنه خلال هذه الأيام أصبت بضغط الدم والكولسترول، ووصف لي الطبيب (بيرينو 10) الضغط، و(استاتن 10)، هل أستمر في هذه التمارين؟ ومتى سأشعر بالتحسن؟

آمل توجيهي، وجزاكم الله خيرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الحقيقة أسباب الدوار واسعة، تبدأ من اضطرابات الأذن الداخلية كالالتهاب وداء منيير، وتمتد لورم عصب التوازن (الدهليزي) وأورام الزاوية الجسرية المخيخية (المجاورة للمخيخ)، وصولا إلى أفات المخيخ، واضرابات التوعية الدموية الدماغية.

وهناك أسباب خارج الرأس، مثل: تشنج العضلات الرقبية، وتضيق الشرايين الرقبية السباتية والفقارية القاعدية, وأسباب داخلية مرتبطة بضغط الدم صعودا أو هبوطا، وكذلك فقر الدم حيث يؤدي لنقص الأكسجة للدماغ.

من المهم التفريق بين الأسباب الأذنية، وبين الأسباب العصبية المركزية، وذلك بإجراء الاختبارات السمعية، واختبارات التوازن والفحص الأذني في العيادة التخصصية لأمراض الأذن والأنف والحنجرة.

تقول: إنه تم تشخيص دوار الوضعة السليم لديك (BPPV) وهو دوار سليم من منشأ الأذن الداخلية، حيث تحدث حركة غير طبيعية في سوائل هذه الأذن، وخصوصا عند أخذ وضعيات معينة.

مناورة أبلي تفيد مع تكرارها في إعادة سوائل الأذن الداخلية لوضعها الطبيعي، وعليك بالاستمرار في علاج بيتا سيرك 16 حبة ثلاث مرات يوميا، ولمدة كافية قد تستمر لثلاثة أشهر، وأحيانا لستة أشهر، ويمكن إعطاء دواء بديل عن البيتا سيرك في حال عدم الاستجابة، وهو نووتروبيل 800 (حبة مرتين يوميا) ولفترة مشابهة للبيتا سيرك.

كل ما سبق من أدوية تعطى فقط تحت إشراف طبي، ولا تؤخذ بدون وصفة من الطبيب المختص، كما يفضل في الاستمرار في تمارين التوازن التي علمك إياها الطبيب؛ حيث أنها تساعد في إرجاع سوائل الأذن الداخلية لوضعها الطبيعي.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.