السلام عليكم
أنا بعمر 41 سنة، ومؤخرا ومنذ ما يزيد على الشهر بدأت أعاني من وجود قطرات من البول تنزل بعد الانتهاء من التبول؛ مما يسبب لي الإزعاج الشديد، خاصة في مسألة الطهارة والوضوء، تطور الأمر الآن بوجود ارتخاء عند الانتصاب، وهذا منذ حوالي أسبوع، والارتخاء لم يكن موجودا من قبل، إذ كانت قطرات البول تنزل، ولكن بدون وجود ارتخاء عند الانتصاب.

أرجو إفادتي، هل هذا ناتج عن التهاب في البروستاتا أو احتقان أو عدوى أم ماذا؟! وماذا أفعل؟

شكرا جزيلا لكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التنقيط بعد التبول, هو تسريب بطيء للبول المتبقي في مجرى البول بعد إفراغ المثانة, ويحدث بسبب عدم الانقباض الكامل للعضلات المحيطة بالإحليل بشكل كامل، وهذا بدوره يمنع المثانة من إفراغ محتوياتها بشكل كامل, وهي ظاهرة مزعجة ومحرجة, وقد تكون الشكوى سليمة, أو نتيجة لمرض, مثل: التهاب البروستات أو احتقان البروستات أو انسداد في عنق المثانة أو الإحليل أو رتج إحليلي أو بسبب تهيج المثانة الناجم عن الاضطرابات النفسية, مثل: القلق والتوتر الذي يؤدي إلى التوتر الزائد لعضلات الحوض, والسلوك غير الفعال للمعصرة البولية, والمعالجة تكون بكشف المسبب إن أمكن وعلاجه, وعلاج فيزيائي عن طريق التمارين الرياضية (كيجل) التي تقوي عضلات قاع الحوض والمعصرة البولية.

أخي الكريم، أنصحك بإجراء فحص وزرع بول, وإجراء إيكو غرافي (تصوير تلفزيوني) للكليتين والمثانة والبروستات (قبل وبعد الإفراغ)؛ وذلك لقياس حجم البول المتبقي في المثانة, وذلك لكشف السبب إن أمكن.

يمكنك تناول العلاج التالي: (DITROPAN XL 5M)، حبة يوميا بعد الفطور لمدة شهر، ويمكنك مراجعة الجانب الشرعي بما يتعلق بالطهارة والوضوء.

بالنسبة إلى ضعف الانتصاب, في حال غياب الأمراض المزمنة، مثل: الداء السكري، وارتفاع الضغط الشرياني، وتناول الأدوية كالمهدئات, فلا داعي للقلق.

للاطمئنان: يمكنك إجراء التحاليل الدموية التالية:
- (cbc - fasting blood sugar - urea – creatinine).
- (TESTOSTERONE FREE & TOTALE).
- (PROLACTIN).
- (CHOLESTROL(LDL - HDL ) TRIGLYCERIDE).

أنصحك بالتغذية الجيدة، وتناول العسل، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، ويمكنك تناول أحد المكملات الغذائية التي تحسن من وظيفة الانتصاب، مثل: (GENTAPLEX)، حبة، مرتين يوميا لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك.