السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا سيدة متزوجة، عمري 26 سنة، منذ شهر وأنا أعاني من ألم الصدر، وانتفاخ وغازات في البطن، وحرقة وحرارة في الصدر، وألم في الظهر خلف الصدر، وثقل بين الثدي، مع ألم في الكتف والذراع، وكحة خفيفة، حرارة الصدر تجعلني أراغب بحك المكان فأنا أريدها أن تخف.
أعاني أيضا عدم انتظام البراز، وغالبا يكون برازي على شكل قطع غير مكتملة -أكرمكم الله- مختلط بمخاط أبيض، قمت بعمل أشعة الصدر وظهرت سليمة، وتخطيط القلب كان سليما، والضغط مستقر 130/80، وقمت بعمل تحليل صورة دم كاملة وظهرت سليمة.
بدأت بالحمية الغذائية ولكنني ما زالت أعاني حرقة الصدر، مكانها بين الثدي فوق المعدة، وتصل إلى الحلق، وأشعر بعض الأحيان بحكة في الحلق، علما أنني أعاني منذ فترة من القولون، وأستخدم حبوب بنتازول 40 جم، وديسبتالين 200 جرام، لكنني لم أتحسن، ويزيد التجشؤ لدي، وأصاب بكتمة وضيق في التنفس، وأشعر أنني سوف أموت من شدة الضيق.
وشكرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Walaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الرغبة في التجشؤ والقيء والحموضة والحكة في الحلق نتيجة وصول عصارة المعدة إلى الحلق، وتشير إلى وجود التهاب في المعدة، وحموضة زائدة بسبب تناول الوجبات الدسمة والحارة، وبسبب الإصابة بجرثومة المعدة الحلزونية، وتسمى (H-Pylori)، ولذلك يجب عمل تحليل لها في البراز، وفي حال وجودها هناك علاج يسمى العلاج الثلاثي، وهو عبارة عن ثلاث أدوية تؤخذ لمدة 10أيام.
والعلاج هو (klacid 500 mg) مرتين في اليوم، مع (flagyl 500 mg) ثلاث مرات يوميا، بالإضافة إلى تناول حبوب مضاد للبروتون، والتي لا تكفي وحدها للعلاج، ومنها (nexium 40 mg) قرصا واحدا قبل الأكل مرتين في اليوم لمدة أسبوع، ثم قرصا واحدا على الريق صباحا، وفي نهاية الجرعات سوف تتحسن الحالة -إن شاء الله- ويمكن تقسيم الوجبات اليومية إلى وجبات خفيفة ومتكررة، وبعيدة عن التوابل والمقليات، والعشاء الخفيف ليلا قبل ميعاد النوم بفترة مناسبة، مثل: الزبادي، وفاكهة الموز الناضج.
غازات البطن والشعور بالانتفاخ وعدم انتظام البراز بسبب القولون العصبي، ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب سبازموكانيولايز (Spasmocanulase) قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك مع ترك الزيوت، والدهون، والطعام الحار، وتناول وجبات خفيفة ومتكررة خصوصا قبل النوم.
ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة، مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي.
ولعلاج ألم الظهر، وسببه في الغالب شد عضلي في عضلات الظهر، والنقص الحاد في فيتامين (د)، يمكنك تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان، وتناول كبسولات مسكنة للألم مثل (celebrex 200 mg)، مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات باسطة للعضلات مثل (myolgin) ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك.
وفقك الله لما فيه الخير.