السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..
عمري 17 سنة، أشعر بضيق في التنفس، وعندي انحراف بالوتيرة الأنفية، وخروج البلغم المستمر، وعملت توسيعا للفك العلوي، وتقويما للأسنان، ولا أستطيع التنفس من الأنف بسبب انسداده، فأتنفس من فمي، ولكن آخذ النفس العميق بصعوبة وبعد عدة محاولات، فأحتاج للتثاؤب، وعندي أصوات في الحنجرة كالنحنحة، وعندي خوف من هذا الشعور الذي يصيبني، فأشعر بالاختناق والخوف من انقطاع نفسي، فيصيبني ارتعاش وتشنجات بالرقبة والكتف والبطن، وعملت صورة رنين مغناطيسي، والنتيجة كانت سليمة، وفحوصات الدم سليمة، ولكن كان هناك نقص في فيتامين د، ونسبته 8، وعملت تخطيطا للدماغ والقلب وكانت سليمة أيضا.
ذهبت للعديد من العيادات، ولم أجد الحل، فهل من الممكن أن يكون القولون العصبي، أم أن مشكلة الانحراف هي السبب؟
أرجو الإفادة.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الوتيرة الأنفية أو الحاجز الأنفي عبارة عن جدار يقسم الأنف إلى فتحتين متساويتين تقريبا، يتكون من جزء غضروفي أمامي وجزء عظمي خلفي، وهذا الحاجز مبطن بغشاء رقيق، وعند انحراف الحاجز إلى إحدى الجهتين فإنه يسبب إغلاقا لمجرى التنفس في تلك الجهة، وعند وجود حساسية في الأنف فإن الانسداد يزيد، وهذا الانسداد سواء من انحراف الحاجز الأنفي أو حساسية الجيوب الأنفية يؤدي إلى بعض المضاعفات مثل: ضيق في التنفس، التهابات الجيوب الأنفية المزمنة، التهابات اللوزتين المزمنة، التهابات الأذن الوسطى، صداع، تغير الصوت، الرعاف المتكرر، تغير الشكل الخارجي للأنف، الشخير.
والعلاج النهائي لانحراف الوتيرة الأنفية هو الجراحة، وفيها يتم تقويم الانحراف، وللتخفيف من حدة حساسية الجيوب الأنفية ومن انحراف الحاجز الأنفي يمكنك التعود على الاستنشاق بالماء المالح مثل استنشاق الوضوء، وذلك بوضع ملعقة صغيرة من ملح الطعام في كوب من الماء النقي والاستنشاق به حتى نفاذ كمية الماء، أو استعمال بخاخ ماء البحر الذي يباع في الصيدليات، وهو جاهز للاستعمال بشكل متكرر للمساعدة في علاج والوقاية من حساسية الأنف، مع تناول قرص TELFAST 120 MG مساء قبل النوم لنفس المدة، واستعمال البخاخ NASONEX NASAL SPRAY قبل النوم (بختين) في كل فتحة أنف وفي حال وجود بلغم أصفر أو أخضر يمكنك تناول مضاد حيوي مناسب لمدة 7 إلى 10 أيام.
ولعلاج تشنجات الرقبة والكتف ولضبط نسبة فيتامين د يمكنك تناول:
- كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم لمدة 7 إلى 10 أيام.
- مع تناول باسط للعضلات مثل كبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا.
- مع تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية لمدة 2 إلى 4 شهور، والتعود على شرب الحليب ومنتجات الألبان، ويفضل أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل، وعدد 6 حقن neurobion يوما بعد يوم المغذية للأعصاب والمفاصل، وسوف يمن الله عليك بالشفاء -إن شاء الله-.
وفقك الله لما فيه الخير.