السلام عليكم.

أنا شاب أتناول نكسيوم منذ فترة طويلة حسب الحاجة بسبب حموضة المعدة، أيضا يوجد لدي منذ فترة طويلة حبة بجانب فتحة الشرج يخرج منها أحيانا إفرازات.

منذ حوالي أسبوع لاحظت أني أحتاج للتبرز عدة مرات في اليوم، وخصوصا بعد الأكل، وكأن الأكل يضغط على المثانة لإخراج الفضلات، أيضا أثناء التبرز أشعر بحرقان في فتحة الشرج، وأحيانا حكة بعد التبرز، كذلك يوجد بعض الانتفاخات (كأنها حبوب) في الداخل عند بداية فتحة الشرج، ويمكن أن أتحسسها باليد، ولكن يجب محاولة توسيع فتحة الشرج للمسها، وأشاهد أحيانا نقطا حمراء على البراز، ولا أعلم هل هو دم أو بقايا أكل؟

مع العلم أن لدي أصوات غازات في البطن غالبا.

شكرا جزيلا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مشعل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن آلام الشرج غالبا ما تكون بسبب الشق الشرجي، وغالبا سببه الإمساك المتكرر، ويؤدي لألم أثناء التبرز، وقد يترافق مع نزول دم أحيانا أثناء التبرز، وإذا كان الشق حديثا أقل من 3 أسابيع يمكن العلاج دوائيا، أما إن كان مزمنا عندها ينصح بالعلاج بالجراحة، ويمكن أن يكون سبب الألم وجود خراج حول الشرج، أو يمكن أن يكون ناسورا حول الشرج، وهو يترافق عادة بإفرازات قيحية أو دموية. وكذلك قد يكون الألم بسبب البواسير خارج فتحة الشرج المتخثرة.

لذا؛ ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالجراحة للكشف والتشخيص والعلاج، كما ينصح حاليا باتباع حمية غنية بالخضراوات الطازجة والعصير، مع شرب الماء بكثرة، وذلك لمنع حدوث الإمساك لأن الإمساك يمكن أن يؤدي لزيادة الأعراض.

والله الموفق.