السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مررت بوعكة صحية منذ ثلاث سنين، وأثناء الفحوصات تبين أن عندي تضخما في ساق الغدة النخامية بمقدار 6*6 مم، وتم تحويلي إلى عيادة الغدد، وتم إجراء فحص للهرمونات، وصورة طبقية للصدر، وفحص كيمياء الدم، وكانت جميعها طبيعية، ثم أعطاني الطبيب مراجعة بعد ستة شهور، وأعاد الفحوصات نفسها، وكانت طبيعية، وحجم التضخم ثابت 6*6 مم، وأعطاني مراجعة بعد سنة، وكانت نفس النتائج.

علما أنني أعاني من عدم اتزان غالب الوقت، وشعور بانعدام الطاقة، وتعب مزمن، مع زيادة في الوزن آخر ستة أشهر، هل لهذه الأعراض علاقة بتضخم ساق النخامية، وأريد أن أعرف ما هي الأسباب التي تؤدي إلى مثل هذا التضخم؟

وشكرا لكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أصيل طارق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالغدة النخامية The pituitary gland هي غدة مركزية موجودة أسفل المخ، وتتحكم في باقي غدد الجسم المختلفة من خلال إفراز هرمونات، وليس لها ساق، إنما لها فصلان أو جزءان، أمامي ويسمى: anterior pituitary ويفرز هرمونات تتحكم في النمو والغدة الكظرية والمبايض عن النساء، وهرمون الحليب وهرمونات الغدة الدرقية، وهناك فص أو جزء خلفي يسمى: posterior pituitary، ويفرز هرمونات مثل الهرمون الذي يدر الحليب عن السيدات المرضعات Oxytocin والهرمون الذي يتحكم في سوائل الجسم، ويمنع الكلى من إدرار المزيد من الماء، وبالتالي يتحكم في كمية البول المسموح بنزولها من الدورة الدموية، ويسمى: Antidiuretic hormone أو ADH.

وقد يزيد نشاط الغدة النخامية في أحد الفصين أو كليهما من خلال وجود ورم حميد يؤدي إلى زيادة إفراز بعض الهرمونات بسبب زيادة حجم الخلايا التي تفرز ذلك الهرمون، أو غيره سواء من الفص الأمامي، أو الفص الخلفي والتضخم غير معلوم السبب، ولكنه قد يكون طفرة جينية، وهناك أمراض كثيرة مرتبطة بالغدة النخامية يمكن تشخيصها بمعرفة استشاري الغدد الصماء.

والدوخة وعدم الاتزان قد يكون لها أساب أخرى غير النشاط الزائد لبعض وظائف الغدة النخامية مثل مشاكل في الأذن الداخلية، ومشاكل فقر الدم، والإرهاق العام، وعدم أخذ قسط كاف من النوم بالإضافة إلى التدخين.

ولعلاج الدوار، وعدم الاتزان يمكنك تناول حبوب بيتاسيرك betaserc 16 mg ثلاث مرات يوميا لمدة شهرين، ثم يؤخذ مرتين في اليوم، أو عند الضرورة، بالإضافة إلى أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل مرة واحدة كل 4 إلى 6 شهور، والتعود على شرب الحليب، وتناول منتجات الألبان لتقوية العظام، ولا مانع من تناول Stugeron قرصا ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام، وسوف يمن الله عليك بالشفاء.

ولعلاج الوهن والضعف يجب فحص صورة الدم CBC، وتناول مقويات للدم في حال وجود فقر دم، ولعلاج الألم يمكنك تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع باسط للعضلات، مثل كبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الاستحمام بالماء الساخن، والمداومة على المشي وممارسة الرياضة.

وفقك الله لما فيه الخير.