السؤال
السلام عليكم
هل أستطيع استخدام (eldoquin forte 4 cream) لتبييض منطقة تحت الإبط؟ وهل أحتاج كريما آخر مثل (differen)؟ لأنني كنت أستعملهم للوجه، فهل أستعملهم لتحت الإبط أم يوجد دواء أفضل؟ وهل أخلطهم معا أم لا؟ وهل أتناول حبوب كولاجين أو فيتامين c للبشرة أم يوجد ضرر؟
وأيضا عندي مشكلة في المنطقة الحساسة مكان التقائها مع الأرجل، احمرار مع حكة شديدة، ويظهر على الملابس إفرازات لونها أخضر من منطقة الاحمرار ذاتها.
زرت الطبيبة وقالت لي: التهاب فطري وأعطتني دواء لم أستفد منه، استعملت (betazol g cream) تحسنت عليه ولكن عندما أوقف استعماله تعود الأعراض ذاتها، قرأت أنه لا يمكن تكراره لفترات طويلة، أفيدوني كيف أحل هذه المشكلة؟ وهل أستعمل (bepanthen) في أي مكان في الجسم؟ وهل يساعد في تفتيح البشرة الغامقة؟
وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Roro حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من الأفضل استبدال الكريم المذكور eldoquin forte 4 cream بكريم الأربيتين الأكثر أمانا، وليس من المتعارف عليه خلط كريم ال differen مع كريم eldoquin forte 4 cream، ومن الممكن خلطه مع كريم آخر من نفس الفئة مثل tretinoin ولكن للاستخدام في أحوال أخرى تحت إشراف الطبيب.
ومن الأمور المهمة جدا في علاج الالتهابات الجلدية، والتسلخات بين الفخذين والمكان المذكور هو: إنقاص الوزن إلى القيمة المثالية؛ لأن الاحتكاك المتكرر بين الجلد المتقارب في هذا المكان، بالإضافة إلى الرطوبة الموجودة, والارتفاع النسبي لدرجة الحرارة تجعله أكثر عرضة للالتهاب, وتكاثر بعض أنواع الميكروبات البكتيرية والفطرية.
وبالنسبة للعلاج، أود أن أؤكد على خطورة استخدام مستحضرات الجلد الموضعية والتي تحتوي على الكورتيزون, في هذه الأماكن المغلقة والرقيقة نسبيا, وإذا كانت هناك حاجة ماسة لاستعماله فيجب أن يكون الاستعمال لعدة أيام فقط؛ حتى تتجنب حدوث آثار جانبية نتيجة استعماله لفترات طويلة, مثل ضمور وتشقق الجلد في الثنايات.
العلاج يكون بالمحافظة على النظافة، والجفاف في هذا المكان بالاستحمام المتكرر, والتجفيف الجيد, وارتداء الملابس القطنية، ويمكن أيضا استخدام أي من الكريمات المذكورة (Clotimazole ,or econazole) مرتين يوميا لمدة أسبوعين, وإذا كان الالتهاب شديدا فيمكن استخدام كريم مثل الـ (Travocort or lotriderm) مرة واحدة يوميا لعدة أيام, ثم استبداله بالأنواع المذكورة سابقا؛ كي تتجنب الآثار الجانبية لتلك المستحضرات كما ذكرت سابقا.
يجب أن يتم توقيع الكشف الطبي عند طبيب أمراض جلدية متخصص؛ للتأكد من عدم الإصابة بأمراض جلدية محددة يمكن أن تظهر في هذا المكان, مثل: الصدفية، أو بعض أنواع الأكزيما, أو بعض الأمراض الجلدية الفقاعية النادرة أو غيرها.
أخيرا كريم البيبانثين من الكريمات الآمنة ويمكن استخدامه في أماكن مختلفة من الجسم، ولكن لا يستخدم في تفتيح لون البشرة.
وفقكم الله, وحفظكم من كل سوء.