السلام عليكم.

أعاني من انتفاخ صلب في البطن، مع مغص شديد، وإمساك يصل لمدة ثلاثة أيام أحيانا، إضافة إلى ألم شديد أسفل البطن عند الإخراج، كذلك أعاني من تورم القدمين، وزيادة الوزن.

تعالجت منذ شهرين من فيروس سي، وآخذ حقن الأنسولين للسكر، ولثقل جسمي لا أستطيع المشي، وهذا يؤثر على الركبة والقدمين.

أرجو الإفادة.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للإمساك الذي تعاني منه، فإنه غالبا بسبب الداء السكري، وكذلك بسبب الجلوس لمدة طويلة، ونقص الحركة، وهذا الجلوس الطويل هو الذي يسبب لك التورم في الأطراف السفلية، وزيادة الوزن.

ننصحك بمحاولة التخلص من الجلوس الطويل، ولو بصورة تدريجية وبطيئة, وذلك بمحاولة الاعتياد على المشي ولو لمسافات قصيرة، ولمدة قصيرة مبدئيا، ومن ثم زيادة مسافة المشي ومدته تدريجيا, مع محاولة الالتزام بحمية غذائية مناسبة وطويلة الأمد؛ لتخفيف الوزن، وعدم التسرع في الحصول على النتائج, كما ننصح في حالة الراحة، -وكذلك حالة النوم- رفع القدمين أعلى من الركبتين، وهذا يساعد على التخفيف من الوذمة في الطرفين السفليين, ولا بد من المتابعة المنتظمة والمستمرة مع طبيبك المعالج، وإليك بعض النصائح التي تتعلق بالحمية:

- تعتمد الحمية في الداء السكري على عدة مبادئ، منها: أن يكون تغيير الحمية تدريجيا، وتصبح نمط حياة، إذ يعتاد المصاب بالداء السكري وبصورة تدريجية على نمط معين من الوجبات، ومن الأطعمة، ويكون ذلك طيلة حياته، وذلك بتخفيف حجم وجبة الطعام، وأن يعتمد على ثلاث وجبات رئيسية، وبينها وجبتين أو ثلاثة خفيفة.

- ومن أساسيات الحمية في الداء السكري: الاعتماد على الأغذية الغنية بالألياف، كالنخالة والشعير والأرز البني والعدس وخبز البر، وكذلك الإكثار من الخضراوات النيئة والمطبوخة، وكذلك الفواكه الطازجة، ولكن بنسبة محددة للفواكه.

- تناول الأطعمة قليلة الدسم، واستبدال اللحوم الحمراء -لحم البقر أو الخراف- باللحوم البيضاء- السمك والدجاج-، مع إزالة جلد الدجاج عند الطبخ، وإن كان لا بد من اللحوم الحمراء، فالأفضل أن تكون الكمية قليلة وخالية من الدهون، والاعتماد في الطبخ على الطعام المسلوق، وثم المشوي أكثر من المقلي.

- وكذلك اختيار الحليب ومشتقاته من النوع قليل الدسم، والتخفيف من استعمال السكر، وذلك بالتدريج، وكذلك الحلويات، والتخفيف من الطعام المالح، لما له من أضرار جانبية.

- وأهم النصائح هي الاستمرار على ممارسة التمارين الرياضية، وخاصة رياضة المشي؛ إذ يساعد على تخفيف الوزن، والمحافظة على الجسم بصحة جيدة وسليمة -بإذن الله-.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.