أعاني من ألم في القفص الصدري، وخاصة الجانب الأيسر تحت الثدي وفوقه، وأحيانا أشعر بحرقة ووخز، مع العلم أني أعاني من حرقة بالمعدة والمريء، وأنا امرأة مرضع وعملت فحوصات قلبية والنتائج سليمة، فما السبب؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وئام خالد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مع سلامة الفحوص القلبية يبقى ألم القفص الصدري متعلقا بالشد العضلي في عضلات الصدر بسبب الجلوس الخاطئ مثل الاتكاء على الكوع والكتف، أو النوم على وسادة عالية وبذل مجهود عضلي زائد، بالإضافة إلى فقر الدم ونقص فيتامين د، وربما نقص فيتامين B12، ولذلك من المهم فحص صورة الدم CBC، وفحص فيتامين د، وفيتامين B12 وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

ولعلاج ألم الصدر وألم الظهر يمكنك تناول كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك، مع تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 300 مج مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

ولمتابعة حموضة المعدة والحرقان من المهم فحص جرثومة المعدة، والتي تؤدي إلى التهاب جدارها وتسمى H-Pylori وله تحليل براز خاص به للبحث عن الأ نيجين H-Pylori antigen أو من خلال إجراء اختبار the urea breath test، وعند تشخيصه فإن له علاجا يسمى العلاج الثلاثي، وهو معروف لدى الأطباء ويتم تناول الدواء لمدة 15 يوما، ثم إعادة التحليل مرة ،خرى بعد شهر للاطمئنان على القضاء على الجرثومة.

ومن المهم تجنب الأطعمة السريعة والتوابل الحارة، وعدم تناول أدوية الروماتيزم والأسبرين على معدة خاوية، بل يجب تناولها بعد الأكل عند الضرورة؛ لأنها قد تؤدي إلى التهاب وقرحة المعدة، ولا مانع من تناول قرص Nexium 40 mg قبل الإفطار صباحا على الريق حتى يتم التحليل، مع التعود على تناول وجبة خفيفة من سلطة الفواكه واللبن الرايب أو الزبادي قبل النوم.

وفقكم الله لما فيه الخير.