السلام عليكم

أعاني من نزول دم مع البراز، وعملت تحليلا للبراز، وظهر وجود ميكروبات في جدار القولون، وصف لي الدكتور مجموعة أدوية منها دوفلون وفلازول، ومضادا حيويا، استمريت على العلاج خمسة أيام واختفت، وعملت تحليلا للبراز مرة أخرى، -والحمد لله- اختفت الميكروبات، وبعد أسبوع رجع الدم مرة أخرى، لا أدري ما الحل؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك فرق بين نزول دم أحمر حول البراز، وبين وجود دم أسود في البراز نفسه، حيث إن الدم الأحمر حول البراز مرتبط بالبواسير أو بالشرخ الشرجي، أما الدم الأسود فهو قادم من القولون، وفي حال وجود زوائد لحمية حول فتحة الشرج، مع وجود إمساك، فقد يشير ذلك إلى وجود بواسير.

وعلاج البواسير من خلال علاج الإمساك، وذلك بشرب المزيد من الماء والعصائر خصوصا عصير الخوخ، وتناول فاكهة التين الطازج، أو المجفف المنقوع والسلطات وزيت الزيتون، مع الإكثار من الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف مثل: الخضروات المطبوخة مثل: البامية والكوسة والملوخية، مع تناول الخبز الأسمر وشوربة الشوفان والبرغل ومطحون بذور الكتان وتلبينة الشعير.

كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، مع تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميا للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية، مع توقف نزول الدم -إن شاء الله تعالى-.

كذلك يمكنك الاستمرار في تناول كبسولات Daflon دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور.

ولاستبعاد أن يكون الدم من القولون، واستبعاد أي أمراض أخرى هناك اختبار يمكنك القيام به، وهو اختبار للبحث عن وجود دم في البراز يسمى Fecal Immunochemical Test، واختصارا يسمى FIT، ويتم أخذ عينة براز وتوضع قطعة صغيرة للغاية من البراز على طرف شريط الاختبار، ثم يتم إعادة غلقه، وتظهر نتيجة الاختبار بعد حوالي 7 أيام وليس معنى وجود دم في البراز أن يتم تشخيص سرطان القولون، بل هناك أسباب اخرى مثل وجود بعض الزوائد اللحمية في جدار القولون قد تؤدي إلى وجود ذلك الدم.

وهناك اختبار أبسط وقديم نوعا ما في حال عدم وجود FIT test، وهو اختبار Ocult blood in stool وفي حال عدم وجود دم في البراز لا داع لعمل منظار القولون، أما في حال وجود دم، فيفضل عمل منظار القولون للتأكد من سلامته.

وفقك الله لما فيه الخير.