السلام عليكم.

أنا شاب عمري 21 سنة، أعاني من حموضة المعدة وارتجاع المريء، نزل منذ شهرين دم مع البراز، وكان لونه أحمر، وكان يظهر مختلطا بالبراز، ومن دون براز، واستمر ذلك تقريبا يومين، علما بأنه قد ظهر دم بالبراز قبل حوالي سنة ونصف لمدة ثلاثة أيام، واختفى بعد عمل الحمية، وخلو الطعام من التوابل والطماطم، وتزداد الحموضة مع الضغط النفسي، وعند أكل الطعام الحار والشوكولاتة .

وجدت قبل أسبوعين تقريبا حبيبات سوداء بالبراز، وهي تشبه حبة البركة، لكنها ليست قاسية جدا، وآخذ دواء Omeprazole عند اشتداد الحموضة، وأشعر بتحسن كثير بعده.

ما هو تشخيصكم لحالتي؟ وهل تعتبر حالتي حرجة؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طلال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لحموضة المعدة يمكنك الاستمرار بالعلاج Omeprazole, ويمكنك استعماله لمدة ثلاثة أسابيع متوالية، مع مشاركته بدواء Mallox شراب 10 ملليتر بعد الطعام بساعة 3 مرات يوميا, مع إتباع الحمية المناسبة.

وينصح بما يلي:
1- تناول الطعام ببطء، مع المضغ الجيد، لأن ذلك يؤدي للهضم الجيد، وتجنب الحموضة والغازات.
2- تناول قطعة من الخبز، أو قطعه من البسكويت السادة صباحا على الريق؛ لأنها تساعد على تخفيف الحموضة المعدية الصباحية.
3- تجنب الأطعمة الدسمة والمقليات، والأطعمة الغنية بالبهارات، أو الفلفل والشطة.
4- تناول وجبات صغيرة ومتعددة، عوضا عن وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة.
5- التخفيف قدر الإمكان من المشروبات الغازية والقهوة والشاي.
6- التخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام.
7- عدم النوم بعد الطعام مباشرة، وإنما الانتظار على الأقل من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد آخر وجبة.
8- إرتداء الملابس الواسعة؛ لأن الملابس الضيقة تزيد من الضغط على المعدة، وتزيد من الارتجاع المريئي.
9- وضع مخدة أو اثنتين تحت الأكتاف عند النوم؛ لأن ذلك يساعد على تخفيف الارتجاع المريئي والشعور بالحموضة.

أما بالنسبة لخروج الدم الأحمر مع البراز، أو بدون براز أحيانا: فإن هذه الأعراض يمكن أن تكون بسبب البواسير، أو الشق الشرجي.

وينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الجراحية، للكشف والتشخيص, ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.