السؤال
السلام عليكم
أنا شاب أعاني من مرض نفسي، فوصف لي الطبيب دواء منيتران minitran، ودنيكسيت، أريد معرفة خصائص هذين الدوائين، ودورهما في الجسم، ومدى تأثيرهما عليه، وما هي الأعراض الجانبية لهما، وهل يؤثران على الكلى، وضغط الدم؟
وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ تيسير حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
أولا الدواءان اللذان ذكرتهما (مينيتران minitran)، أو (دنياكسيت)، يشتركان في شيء واحد، أنهما دواءان مركبان، أي كل دواء فيه منهما مركب من مادتين، المادة الأولى مضادة للذهان بجرعات صغيرة، والمادة الثانية مضادة لاكتئاب ثلاثي الحلقات.
تركية (مينيتران minitran)، اثنين مليجرام من (بپرفنازين Perphenazine)، وهو مضاد للذهان بجرعة صغيرة، وعشرة مليجرام من (اميتربتالين amitriptyline)، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات.
تركيبة (دينكست): flupenthixol نصف مليجرام وmelitracen عشرة مليجرام، وهو أيضا مضاد للاكتئاب، ثلاثي الحلقات.
نبدأ بالديناكسيت: الديناكسيت صنعته شركة دانماركية، ولكنه غير مصرح باستعماله في الدانمارك، والآن عدة دول كبيرة أوقفت استعماله، وعلى رأسها الولايات المتحدة، والسبب الرئيسي في ذلك أنه تم استعماله بدون إجراء الدراسات الكافية حوله، والسبب المهم -أخي الكريم- أنه الآن بدأ هناك هجوما على الأدوية المركبة لأكثر من دواء، لأنه في حالة الفائدة لا تعرف الفائدة أتت من من، وطبعا في حالة الأعراض الجانبية فهو له أعراض جانبية من دوائين، وهذا يسبب مشكلة، ولذلك بدأ معظم الأطباء ومعظم الشركات تتوقف عن صنع هذه الأدوية، ومن الأعراض الجانبية للديناكسيت هو جفاف الفم والنعاس والفتور، وأحيانا الأعراض الجانبية flupenthixol من شد العضلات والتوتر.
المينيتران ليس مستعملا بشدة، -وكما ذكرت- البيرفنازين نفسه الذي يتركب من المينيتران هو الآن غير مستعمل، والإميتربتالين موجود كدواء للاكتئاب.
فيا -أخي الكريم-: أنا أنصحك بحمل هذه الشكوك إلى طبيبك، والطلب منه أن يكتب لك دواء آخر، والآن هناك أدوية كثيرة فعالة، خاصة أدوية (SSRIS) وغيرها، فعالة ضد الاكتئاب والقلق والتوتر، وهي التي صارت الآن العلاج الأول لهذه التوترات.
وفقك الله، وسدد خطاك.