السلام عليكم.

استخدام ب 12 لمرضى الهوموسيستين عن طريق حبة دواء تحت اللسان بمقدار 1000 ميكرو جرام يوميا، هل تلك الجرعة خطرة على الاستخدام الطويل؟ وكم من الوقت يمكنني استخدامها أسبوعا أم شهرا؟ وهل مريض الهوموسيستين يحتاج للاستمرار بتلك الجرعة العالية؟

وشكرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ارتفاع مستوى Homocysteine في الدم نتيجة عدم مقدرة الجسم على تحويله إلى الحمض الأميني الأساسي Cysteine المطلوب في الكثير من العمليات الحيوية وعملية التحويل، وهذه تتطلب وجود مكونات فيتامين (ب المركب) في الوجبات الغذائية مثل: ( vitamin B6 ) و(B12) و( folic acid )، وقد يرجع السبب إلى جين وراثي ينتقل بين الأجيال، وليس بسبب النقص الغذائي وفي الحالتين يؤدي ذلك إلى حالة طبية تسمى hyperhomocysteinemia، وقد تؤدي هذه الحالة إلى مشاكل في الأوعية الدموية مما يعرض المريض لمشاكل صحية في القلب فيما بعد.

وعلاج تلك الحالة من خلال أخذ فيتامين ( ب 12 ) للمرضى بشكل منتظم وفي الغالب يتم إعطاء (ب 12) على صورة حقن شهرية جرعة 1000 microgram في العضل بصفة مستمرة مع إعادة فحص فيتامين (ب 12) كل فترة حتى لا يرتفع ذلك الفيتامين عن 900 picograms، ولا يقل عن 200 ويتم متابعة الحالة مع الطبيب المعالج مع ضرورة أخذ بقية فتامين (ب المركب) من خلال الأقراص، ومن خلال الحبوب الكاملة مثل الشوفان والبرغل والقمح المجروش، ولا خطورة من الاستمرار في أخذ (ب 12) لأنه جزء أساسي في العلاج إذا كان المرض موروث جينيا، وليس بسبب نقص مكونات (ب 12 ) في الغذاء.

وفقك الله لما فيه الخير.