السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أريد أن أستفسر عن أفضل كريم للإكزيما، علما أني أعاني من إكزيما منذ سنوات طويلة جدا، ولا أريد استخدام الكرتزيون، فأريد استشارتكم بخصوص هذه الكريمات.
a-derma أو، Sodermix، أو AVEENO ، هل هي أفضل؟ وهل يوجد أفضل منها؟
وشكرا لكم.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Eyad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
هناك أنواع متعددة من الأكزيما، والواضح أن النوع الذي تعاني منه هو نوع مزمن، ومتكرر، بمعنى أنه قد يختفي أو يقل في بعض الأحيان، ثم يعاود في الظهور مرة أخرى، ويختلف في شدة الإصابة من مجرد جفاف بسيط، وتشققات إلى التهاب حاد مصحوب باحمرار، وحبوب بها حكة أو فقاعات أو إفرازات وقشور، وربما يكون مصحوبا بزيادة في سمك الجلد إذا كانت هناك حكة مستمرة، ولم يتم العلاج بصورة فعالة.
من الأمور المهمة التي يجب الانتباه لها في علاج الإكزيما هي الاستخدام الأمثل للعلاج حتى يمكنكم السيطرة على المشكلة التي تعانون منها باستخدام المستحضرات الطبية الموضعية بشكل آمن وفعال في نفس الوقت.
أغلب العلاجات المتاحة لعلاج الإكزيما تحتوي على الكورتيزون، وتوجد أنواع كثيرة، ومتدرجة القوة، ومن هذه المستحضرات يختار الطبيب النوع المناسب حسب شدة المرض، ولكن لا بد ألا تزيد مدة الاستخدام عن أسبوعين، ولا بد من استخدام هذه المراهم أو الكريمات بصورة متقطعة، وتحت الإشراف الطبي، حتى نتجنب حدوث أي آثار جانبية -إن شاء الله-.
لا تقلق من استخدام المستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ولكن استخدمها بحكمة، وبالأسلوب المتقطع الذي ذكرته، وتحت الإشراف الطبي لاختيار النوع الملائم، والمناسب لحالتك.
استخدام المرطبات المتعددة ومنها الأنواع المذكورة مفيدة لك؛ لأن ترطيب الجلد باستمرار عنصر رئيسي في علاج الأكزيما، وللتقليل من الحاجة إلى المستحضرات الطبية التي تحتوي على الكورتيزون، وأنصح باستعمال المرطبات المصنعة طبيا بواسطة شركات متخصصة في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة وأمان مستحضراتها مثل الـ a derma or aveeno المذكورين، ويعتبر ذلك علاجا غير طبي، أو محتو على مواد فاعلة تحتوي على الكورتيزون، ويمكن استخدامها لفترات طويلة.
توجد أيضا بعض المستحضرات الموضعية الأخري المنظمة للمناعة التي لا تحتوي على الكورتيزون، وأيضا علاجات بالفم أو الحقن على حسب شدة وانتشار المشكلة، ويجب زيارة طبيب مشهود له بالكفاءة؛ لتقييم ومتابعة الحالة، والوقوف على أي مستجدات وعمل ما يلزم.
وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.