السؤال
السلام عليكم.
أسأل الله التوفيق للجميع.
عمري 35 سنة، لا أدخن، ولا أشرب القهوة، لكنني أقلق من رؤية الفساد في المجتمع وأتأثر كثيرا! منذ شهرين ونصف تقريبا أشعر بطقطقة في الجهة اليسرى من الحلق عند بلع الريق، وهذا عندما يكون رأسي في الوضع الطبيعي، ويختفي الصوت عند البلع مع تحريك الرأس يمينا أو يسارا مع ظهور انتفاخ صغير في الجهة اليسرى من العنق (تبدو كعقدة وحجمها ثابت)، ومنذ أسبوعين أحس بانتفاخ اللوزتين خاصة اليسرى، مما أدى إلى صعوبة في الكلام.
أفيدوني من فضلكم، وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مليك مليك مليك حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بالنسبة للطقطقة التي تشعر بها عند البلع:
فقد تكون ناتجة عن التهاب في غضاريف الحنجرة وهي بكل الأحوال تحتاج لإجراء التنظير المباشر للبلعوم الحنجري والحنجرة تحت التخدير الموضعي، ومراقبة حركة الحبال الصوتية أثناء البلع، وأثناء التصويت، وفي كل الوضعيات التي ذكرتها لنتمكن من تشخيص سبب صدور هذا الصوت الذي ذكرته, ومما يزيد الحاجة لإجراء هذا التنظير هو ما ذكرته من وجود عقيدة جانب الحنجرة.
انتفاخ اللوزتين وخاصة اليسرى، قد يكون هو السبب وراء ظهور هذه العقيدة في العنق. والفحص يجب أن يكون شاملا للطرق التنفسية العلوية بالفحص المباشر والجس للعنق، مع تحريك الحنجرة للطرفين؛ للتأكد من فرقعة الغضاريف الحنجرية ( والتي إن غابت نشك بورم أو كيسة خلف الحنجرة ). من ضمن الاستقصاءات التي قد تلزم: إجراء فحص بالرنين المغناطيسي النووي لكامل العنق والبلعوم بأقسامه الأنفي والفموي والحنجري.
مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.