السلام عليكم..

أنا شاب عمري 39 عاما، عندي كلية واحدة والأخرى ضامرة، آخر مرة قمت بالتحليل منذ 3 أسابيع، كانت نسبة الكرياتين في الدم 92، أشعر بآلام في ظهري ناحية الكلى من حين لآخر، خصوصا وأنا نائم، ولا أعرف إن كان سببها الكلى أم العضلات؟

نصحني الطبيب بتناول دواء Tritace 5mg K هل هذا مناسب لحالتي؟

أفيدوني مع الشكر.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

Tritace 5mg الاسم العلمي له هو Ramipril، وهو أحد الأدوية المعالجة لارتفاع ضغط الدم من عائلة ACE Inhibitor، كذلك يستخدم في علاج الزلال الذي ينزل من مرشحات الكلى في البول، خصوصا عند مرضى السكر، ولذلك إذا كان ضغط دمك طبيعيا، وليس لديك سكر في الدم، ولا يوجد زلال يفرز من الكلى proteinuria، فلا حاجة لك لاستعمال هذا الدواء، فهو يحمي الكلى في حالة وجود سكر وزلال في البول، وفي حالة عدم وجود تلك الأمراض فلا حاجة لذلك الدواء.

ونسبة الكرياتنين لديك طبيعية، وتشير إلى أن كليتك تعمل بشكل جيد، وهناك أمر آخر أن الأدوية من عائلة ACE Inhibitor، ترفع من نسبة كرياتنين في الدم، مما يعطي انطباعا خاطئا بوجود مشكلة بالكلى، والمهم بالنسبة لك متابعة تصوير الكلى بالسونار، وتحليل البول والمزرعة البولية إذا تطلب الأمر ذلك، والتأكد من أن الكلى الضامرة لا تحتاج الى استئصال، مع ضرورة شرب المزيد من الماء؛ لأن الكلى تحتاجه لإتمام وظيفتها على أكمل وجه.

والألم في الظهر من الخلف هو شد عضلي، ولا مانع من تناول باسط للعضلات مثل: حبوب muscadol قرصين عند اللزوم، مع تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية بعد فحصه، لأنه في الغالب ناقص عند كثير من الناس، مع تجنب الاتكاء في المجلس، والجلوس وظهرك مستقيم على الكرسي أثناء العمل، وتجنب الانحناء لرفع الأشياء الثقيلة، بل يجب أن يتم ذلك بمساعدة الآخرين.

وفقك الله لما فيه الخير.