السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شكرا جزيلا على الجهود المبذولة على هذا الموقع، والشكر موصول للأطباء القائمين على الإجابة.

لدي خط رمادي تحت ظفري أصبعي قدمي الكبيرين (الأيمن والأيسر)، لكن الأيمن واضح بصورة كبيرة.

راجعت طبيب جلدية، وقام بفحصه، لكنه قال لا يوجد شيء يدعو للقلق، وأعطاني مرهما Whitefield's وكبسول omega 3, 6, 9 والآن مضى 40 يوما على مراجعتي، لكن للأسف بقي الخط على حاله، أنا قلق من كونه ميلانوما، أرجو أن تنصحوني بما يجب علي فعله في هذه الحالة.

شكرا جزيلا مقدما.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حميد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الظفر يتكون من مادة الكراتين, وهذه المادة تصنع بصورة رئيسية بواسطة الخلايا الموجودة في جيوب الأظافر الخلفية والجانبية, ولذلك الظفر ينمو من الخلف إلى الأمام, ونقوم بتقليمة أو قصه عندما ينفصل عن الجلد في الجزء الأمامي, ولذلك عند حدوث أورام صبغية بالخلايا المصنعة، أو المرتبطة بالأظافر فإنها تؤدي إلى حدوث أشكال أكلينيكية في الظفر والأماكن المحيطة به يستطيع الطبيب من خلالها الشك في وجود تلك الأورام وعمل ما يلزم.

لكن أتصور من خلال العلاجات المذكورة أن طبيبك المعالج شخص الحالة على أنها إصابة فطرية والمشكلة كذلك في أكثر من ظفر، وذلك يستبعد أيضا احتمالية الأورام، وتوجد علاجات موضعية مخصصة لعلاج الأظافر بخلاف النوع المذكور مثل ciclopirox olamine 8% , efinaconazole 10% nail solutions, Amorolfine and bifonazole/urea، وفي الغالب تستخدم مع علاج للفطريات يتم تناوله من خلال الفم حتى تكون النتيجة أفضل، ومن الممكن أن تستخدم بمفردها إذا كانت الإصابة في مقدمة الظفر، ولم تتسع الإصابة للخلف أو أكثر من 50% من مساحتة.

من الأفضل مراجعة طبيب أمراض جلدية متخصص على قدر كاف من الكفاءة لتقييم الحالة إكلينيكيا بشكل جيد، وعمل ما يلزم للوصول إلى التشخيص الدقيق، وشرح سبل العلاج الفعالة المتاحة.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.