السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم على مجهودكم، وجعلها الله في ميزان حسناتكم.

زوجي يعاني من صوت يخرج أحيانا من منتصف قفصه الصدري، مع ألم خفيف منذ سنة ونصف، ذهب للطبيب، فعمل له أشعة، وتبين تآكل العظمة الثانية في منتصف القفص الصدري، فطلب منه عدم حمل الأشياء الثقيلة.

لخوفي عليه طلبت منه مراجعة طبيب آخر، لكنه رفض، والآن عندما لا تتحرك العظمة لا يرتاح، وتصيبه كحة خفيفة، أتمنى أن تطمئنوني عليه لكي أرتاح، وأعتذر إن كان شرحي غير مفهوم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يؤثر فقر الدم ونقص فيتامين D ونقص فيتامين B12 على حيوية وسلامة العظام، خصوصا مع تقدم العمر.

وعظمة القفص الصدري أو عظمة القص التي ترتبط بالأضلاع من الأمام، تتكون من ثلاثة أجزاء ملتصقة ببعضها البعض، والجزء الأخير غضروفي ولا يرتبط بالأضلاع ويتحول إلى عظام مع تقدم العمر.

ولعلاج ألم عظمة القص يجب فيتامين D، وفيتامين B12، وفحص صورة دم CBC، وفي حال تعذر الفحص يمكن لزوجك الفاضل أخذ حقنة فيتامين (د) جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، مع أخذ حقنة فيتامين B12 في العضل جرعة 1 مج كل شهر لمدة 5 شهور، مع الحرص على الإكثار من الحليب وتناول منتجات الألبان، ولا مانع من تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين يوميا لمدة 10 أيام، ثم عند اللزوم بعد ذلك.

وللتخفيف من الشعور بالألم يمكنه ارتداء حزام صدري طبي؛ ليحد من حركة الأضلاع وعظمة القص عند الالتواء والحركة المفاجئة، وهو حزام موجود في المحلات التي تبيع الأدوات الرياضية، وبعد العلاج والراحة يمكن إعادة الكشف الطبي لدى الطبيب المعالج، وقد يحتاج الأمر إلى عمل أشعة مقطعية على الصدر؛ لبيان حالة العظام.

وفقكم الله لما فيه الخير.