السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا يوسف من الجزائر صاحب الاستشارة رقم 18220، حيث أوصيتني يا دكتور بتناول دواء فافرين، علما أنني أتناول ومنذ 6 أشهر دواء Zoloft 50mg كبسولتين في الصباح وكلوميبرامين 75 حبة في المساء، الرجاء ـ يا دكتور ـ هل أباشر دواء فافرين وأوقف جميع الأدوية؟

مع العلم أن الطبيب هنا قال لي بتوقيف تدريجي لـ Zoloft أي كبسولة في النهار وكلوميبرامين نصف حبة في المساء وأبدأ فافرين 50 نصف حبة في المساء، الرجاء يا دكتور نصحي بما هو أنسب.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الطريقة الأفضل هي الطريقة الثانية، بمعنى أن تسحب الزولفت تدريجيا، وتبدأ في نفس الوقت بتناول الفافرين، على أن تبنى الجرعة تدريجيا، بمعني أن تسحب حبة واحدة من الزولفت، وتظل مستمرا على حبة واحدة، وفي نفس الوقت تبدأ بتناول الفافرين 50 ملجم لمدة أسبوعين، ثم ترفعه إلى 100 ملجم، بعدها يمكن أن توقف حبة الزولفت الأخرى، وترفع الفافرين إلى 200 ملجم في اليوم، وإذا لم تتحسن حالتك بعد ثلاثة أشهر من بداية العلاج، فلا مانع من أن ترفع الفافرين إلى 300 ملجم في اليوم، تؤخذ مجزأة.

وبالله التوفيق.