السؤال
السلام عليكم.
أعاني من مشكلة نزول قطرة بول لاإراديا بعد التبول، جربت تمرين كيجل فلم ينفع، بل كان أحيانا يؤلمني في بطني، ذهبت لطبيب مسالك بولية، وعملت تحاليل وموجات صوتية على البطن والحوض، وتبين وجود أملاح ورمل على الكلى، لكن البروستاتا والحالبين والكلى بخير، فوصف لي Rowatinex قرصين قبل الأكل ثلاث مرات يوميا لمدة ثلاثة أسابيع، و Zyloric قرصا كل يوم في المساء لمدة شهر، فتحسنت قليلا، حيث أحيانا تنزل قطرة وأحيانا لا ينزل شيء، وعملت بعد ذلك تحاليل وتبين أن الأملاح ذهبت، ولكن المشكلة ما زالت مستمرة.
طلب مني الطبيب مراجعة طبيب الذكورة، فأرسلت إليكم، ماذا أفعل؟ أفيدوني.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فلان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن التنقيط بعد التبول هو تسريب بطيء للبول المتبقي في مجرى البول بعد إفراغ المثانة، يحدث بسبب عدم الانقباض الكامل للعضلات المحيطة بالإحليل بشكل كامل، وهذا بدوره يمنع المثانة من إفراغ محتوياتها بشكل كامل، وهي ظاهرة مزعجة ومحرجة، وقد تكون الشكوى سليمة، أو نتيجة لمرض، مثل التهاب البروستات أو احتقان البروستات أو انسداد في عنق المثانة أو الإحليل أو رتج إحليلي، أو بسبب تهيج المثانة الناجم عن الاضطرابات النفسية، مثل القلق والتوتر الذي يؤدي إلى التوتر الزائد لعضلات الحوض، والسلوك غير الفعال للمعصرة البولية.
والمعالجة تكون بكشف المسبب وعلاجه، ويكون العلاج فيزيائي عن طريق التمارين الرياضية التي تقوي عضلات قاع الحوض والمعصرة البولية، وعلاج دوائي .
أخي الكريم:
أنصحك بإفراغ المثانة وعدم حبس البول، ويمكنك تناول العلاج التالي:
DITROPAN XL 5M حبة يوميا بعد الفطور لمدة شهر.
حفظك الله من كل سوء.