السلام عليكم.

أنا شاب، عمري 35 عاما، بشرتي دهنية، أعاني من قشرة في الشعر والحواجب والذقن، وقشور في منطقة الأنف، والوجنتين، وخاصة في فصلي الخريف والشتاء، استعملت شامبو كلير، وهيد اند شولدرز دون فائدة، واستعملت شامبو نيزورال ونيزابكس، ولكن القشرة لا تزول بشكل كامل، وأشعر بحكة في فروة الرأس، وبعد الهرش يحدث جروح صغيرة.

وبالنسبة للوجه استخدمت صنفرة، وغسول نيفيا، وكريم بانثينول، ولكن دون فائدة.

أرجو إرشادي إلى العلاج الصحيح، ولكم جزيل الشكر والتقدير.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed Sa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المشكلة التي تعاني منها -أخانا الكريم- هي نوع من أنواع الأكزيما الدهنية بفروة الرأس، وهذا النوع من الأكزيما يكون متكررا، بمعنى أنه قد يختفي لفترة أو تقل شدته، ثم يعاود في الظهور أو التهيج مرة أخرى، ويجب التكيف مع المشكلة التي تعاني منها، واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال وآمن في نفس الوقت، حتى يتم السيطرة على مشكلتك بدون آثار جانبية؛ لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة مثل: Betnovate scalp application or Elocom lotion بواقع مرة واحدة يوميا لمدة من أسبوع إلى أسبوعين فقط حسب الحاجة، حتى يتم التخلص من القشور والالتهاب والحكة بفروة الرأس والشعر، ثم تستمر بعد ذلك في استعمال الشامبوهات المضادة للقشرة مرة أو مرتين أسبوعيا حسب الحاجة بشكل تبادلي بين الأنواع المذكورة لاحقا حتى تحافظ على فروة الرأس صحية وخالية من القشور، وهذه الشامبوهات الـ Selenium sulphideأو Phytheol intense أو Decros antidandruff، أو Kelual DS.

وبهذا الأسلوب العلاجي يمكنك التغلب والسيطرة على المشكلة التي تعاني منها، وإذا عاودت المشكلة مرة أخرى، فيمكن استخدام العلاج الطبي، ولكن لوقت قصير .. وهكذا، وأنصح أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي.

ومشكلة القشور في الأماكن الدهنية بالوجه واللحية والحواجب، وربما بعض الأماكن الأخرى، مثل الأذن والصدر هي جزء من نفس المشكلة، ويجب التكيف مع المشكلة التي تعاني منها، واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال، وآمن في نفس الوقت، حتى يتم السيطرة على مشكلتك بدون آثار جانبية، كما ذكرت سابقا؛ لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة مخصصة للجلد، وليس فروة الرأس كما هو مذكور بالفقرة السابقة، مثل: Hydrocortisone 1% cream بواقع مرة واحدة يوميا لمدة أسبوع إلى أسبوعين فقط، حسب الحاجة، حتى يتم التخلص من القشور والالتهاب، ثم تستمر بعد ذلك في استخدام المرطبات الجلدية الخالية من الكورتيزون مثل Lipikar balm AP, Ictyane or Atoderm حسب الحاجة حتى تحافظ على الجلد ناعما وخاليا من القشور والالتهابات، وذلك للتقليل قدر المستطاع من الحاجة إلى المستحضرات الطبية التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي، وإذا عاودت المشكلة في التهيج مرة أخرى فيمكن استخدام الكريم الطبي مرة أخرى لعدة أيام فقط.

بذلك يكون العلاج لفترات قصيرة، وبشكل متقطع، وبهذا الأسلوب العلاجي يمكنك التغلب والسيطرة على المشكلة التي تعاني منها بدون آثار جانبية -إن شاء الله-.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.