السؤال
السلام عليكم.
بدأ معي ألم في الكتف الأيمن يمتد إلى الذراع والأصابع وتحت الإبط، مع العلم أنها تظهر لي تكتلات قبل الدورة الشهرية، ويكون هناك ألم في الثديين، زرت الطبيبة النسائية، وعملت لي فحصا سريريا وتحاليل، وظهر لدي ارتفاع في نسبة البرولاكتين.
الآن انتهت الدورة الشهرية، والكتلة والألم مازالا موجودين، فهل ألم الكتف واليد اليمنى له علاقة بالثدي والكتلة أم لا؟ فأنا أخذت موعدا لتصوير الثدي بالأمواج فوق الصوتية، ولكنني لا أعرف ماذا أفعل بشأن الكتف؟! أريد منكم النصيحة جزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أم أنس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
ارتفاع هرمون برولاكتين يؤدي إلى ألم وثقل في الثدي، وقد يؤدي إلى تأخر في الدورة الشهرية، ويمكن علاج ارتفاع هرمون برولاكتين عن طريق تناول حبوب دوستينكس (dostenix 0.25 mg)، وتؤخذ نصف قرص مرتين في الأسبوع حتى تصل قيمة الهرمون إلى الصفر في ثلاث تحاليل متتالية.
لا علاقة بين ألم الكتف والذراع إلا إذا كان هناك التهاب جلدي في منطقة الكتف والساعد واليد، وهذا الالتهاب الجلدي يؤدي إلى وجود غدد ليمفاوية (كتل) مؤلمة في الإبط، وعموما تصوير الموجات فوق الصوتية على الثدي سوف يطمئنك -إن شاء الله-.
لعلاج ألم الكتف واليد يمكنك تناول كبسولات (celebrex 200 mg) مرتين في اليوم، وكبسولات (myolgin) ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوع، مع أهمية تناول مقويات للدم يوميا كبسولة وأخذ حقنة فيتامين (D) في العضل جرعة 600000 وحدة دولية، وتناول حبوب كالسيوم، وعمل كمادات ماء ساخنة للكتف أثناء الاستحمام لفك العضلات.
حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.