السؤال
منذ فترة طويلة وأنا أعاني من ظهور حب صغير بجانب الطواحين التي أجريت لها سحب عصب، وعند الذهاب لطبيب الإسنان قال لي: إن هذه عقد لمفاوية تشبه حبة البازلاء أو أصغر، ويوجد مثلها في صدري الايسر (الثدي) تذهب وتأتي وكأنها دائمة لا تنتهي ولا تشفى، مع العلم أن معي الجيوب الأنفية -حسب اعتقادي- بسبب شعوري بصداع أحيانا في الوجه وحول العينين، وجانب واحد من أنفي يكون مسدودا، فما تشخيصكم؟
جزاكم الله خير الجزاء.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شروق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
من الممكن أن يكون ما تعانين منه بالفعل هو انتفاخ في الغدد الليمفاوية المرتبطة بالأنسجة الموجودة بتلك المنطقة المذكورة بالفم، نتيجة وجود التهاب بعد عملية سحب العصب، أو عدوى متكررة والتهاب بالجيوب الأنفية؛ ومن المفترض أن تنتفخ الغدد الليمفاوية المرتبطة بالأماكن المصابة في حال وجود التهاب أو عدوي ميكروبية، ثم تقل في الحجم وتختفي بعد زوال الالتهاب؛ لأن الغدد الليمفاوية هي مصدر الإمداد بالخلايا المناعية التي تخلص الجسم من الميكروبات، والأسباب المختلفة للالتهاب، ولذلك تتفاعل وتكبر في الحجم.
لا تقلقي، فالسبب الرئيسي والشائع لانتفاخ الغدد الليمفاوية هو الالتهاب أو العدوى المتكررة، وفي أحوال قليلة يكون السبب هو بعض الأمراض المناعية أو الفيروسية، أو الأورام بأنواعها، ولذلك يجب تقييم الحالة جيدا بواسطة الطبيب المعالج.
أما بالنسبة للثدي فالأمر مختلف، ويحتاج زيارة طبيبة جراحة عامة للتأكد من عدم أصابتك بأي أورام بالثدي -لا قدر الله- وعمل ما يلزم من إجراءات للتأكد من ذلك، ويقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي بدقة، وتوقيع الكشف السريري الطبي الجيد، وعمل الفحوصات والإجراءات الأخرى اللازمة لذلك، مثل الخزعة أو بعض الأشعة للتوصل للتشخيص الدقيق.
وفقك الله، وحفظك من كل سوء.