السؤال
السلام عليكم.
أعاني من حساسية الصدر، ولكنها غير مستمرة، وأتناول علاج ابيدون أو فينادون، والآن لدي طفل عمره أسبوعان، وأصابني البرد، وبدأت أعراض حساسية الصدر تزيد عندي، وحاولت ألا أتناول الدواء، وأشرب النعناع واليانسون لعله يخفف من حدة ضيق الصدر والكحة، ولكن بلا نتيجة، فأخذت فينادون مرتين وأخبروني أنه يضر الرضيع، وينزل جزء منه في اللبن، ونصحتني دكتورة الأطفال بدواء بريدسول بديلا لفينادون، فهل بريدسول آمن أثناء الرضاعة؟ وهل يوجد بدائل أخرى آمنة لحساسية الصدر أثناء الرضاعة؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hanaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
يحتوي شراب فينادون Phenadone على ديكساميثازون، وهو من مشتقات الكورتيزون، كما يحتوي على شراب كلورفينيرامين ماليات، وهو مهدئ للكحة، كذلك فإن شراب بريدسول يحتوي على أحد مشتقات الكورتيزون rednisolone ومعروف أن دواء الكورتيزون يمثل أهم دواء لعلاج حساسية الصدر، ولكن علاج حساسية الصدر له نظام وبروتوكول عالمي، لا يبدأ بتناول شراب الكحة مهما كان نوعه، وإذا كان الموضوع مجرد كحة جافة مع رشح وعطس نتيجة نزلة برد فإن تناول مشروب العسل الساخن مع الليمون والزنجبيل وتناول عصير البرتقال والليمون الطازج وشرب الماء والتدفئة الطبيعية كافية لعلاج نزلات البرد، ولا مانع من تناول شرب فينادون أو بريدسول، أي منهما لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام.
أما إذا كان المقصود بحساسية الصدر أي مرض الربو الشعبي bronchial asthma فإن العلاج مختلف تماما، ولا يؤدي تناول شراب الكحة العادي إلى شفاء حساسية الصدر، وهو مرض وقائي من الطراز الأول، أي أن الوقاية فيه خير وأفضل من العلاج، والوقاية من خلال تجنب التغيرات في درجة الحرارة من جو حار إلى بارد أو العكس، كما يجب تجنب الغبار والدخان، سواء دخان المواقد أو أشخاص مدخنين بالجوار.
كما أن الوقاية من حساسية الصدر تشمل تجنب العطور وكناسة المنزل والغبار عموما، وتجنب روث الطيور والبهائم وتجنب الأصباغ الحديثة مثل دهانات المنزل والسيارات، وعلاج نزلات البرد حال التعرض لها، مع أهمية تناول العلاج المناسب حسب درجة أو حالة الربو، والربو معروف أنه مقسم إلى بسيط ومتوسط وشديد.
ولكن إذا أدت نزلة البرد إلى حالة ربو وضيق تنفس وصفير في الصدر مع الكحة الجافة، أي أن نزلة البرد نشطت حالة الربو فإن العلاج هو البخاخات مثل موسعات الشعب الهوائية bronchodilators أو بخاخات الكورتيزون مثل flixotide وهي بخاخات تناسب حالة الربو البسيطة، وهناك البخاخات المزدوجة التي تحتوي على موسع الشعب الهوائية، والكورتيزون في بخاخ واحد مثل بخاخ seretide discuss أو بخاخ symbicort وهي بخاخات تناسب حالات الربو المتوسطة والشديدة، مع أهمية تناول حبوب singulair قرص واحد يوميا، وكل أدوية الربو آمنة لتناولها أثناء الرضاعة، ولا تؤثر على كمية الحليب أو الطفل، وهي ضرورية جدا لعلاج حالة الربو وضيق التنفس.
وفقكم الله لما فيه الخير.