السلام عليكم

أنا آخذ كلونازيبام جرعة 3 ملغ، مرة واحدة في الأسبوع فقط ، فهل تسبب لي هذه الجرعة إدمانا في حال لم أخفضها؟

علما أني أستعمله مرة واحدة أسبوعيا فقط، ولم أستطع تخفيض الجرعة، حاولت كثيرا ولم أستطع.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري لماذا تأخذين الـ (كلونازيبام) مرة في الأسبوع؟ لأي عرض تتناولين هذا المركب، لأي مشكلة من أجلها تأخذين هذا الدواء مرة واحدة في الأسبوع؟ هذا من ناحية.

من ناحية أخرى: الكلونازيبام – وطبعا يأتي بالاسم التجاري الريفوتريل – هو من فصيلة البنزوديزبين، وفي الفترة الأخيرة صار له إدمان كثير وبالذات وسط الشباب، ولذلك كثير من الدول العربية ودول الشرق الأوسط صارت تتشدد كثيرا في صرفه.

جرعة الكلونازيبام ثلاثة مليجرام هي جرعة كبيرة، وإن كانت تستعمل مرة في الأسبوع، ولذلك أرى أن تحاولي تخفيفها أو التخلص منها، ويعتبر أيضا نوعا من أنواع الإدمان أو سوء الاستخدام، وإذا استمررت عليه ما هو الضمان ألا ترفعي وتزيدي الجرعة أو لا تستعمليها في أكثر من يوم؟ ولكي أقرب لك الصورة: كلونازيبام ثلاث مليجرام تقريبا تعادل ستة حبات من الـ (ديازيبام/ Diazepam/فاليوم/ Valium) خمسة مليجرام، أي تعادل ثلاثين مليجراما من الديازيبام أو الفاليوم.

للتخلص من الكلونازيبام يجب تحويله إلى الديازيبام ثلاثين مليجراما، وبعد ذلك نخفضه بالتدريج، كل أسبوع مثلا تخفضي خمسة، أي: فعلا الآن تأخذين ثلاثين مليجرام – أي ست حبات ديازيبام – بدل الكلونازيبام، وكل أسبوع أو كل أسبوعين تخفضي خمسة مليجرام حتى تستطيعي التوقف منه نهائيا.

وإن كنت تأخذينه للنوم – أختي الكريمة – فهناك بدائل أخرى مثل الـ (ميرتازابين/ Mirtazapine) 15 مليجرام، أو الـ (اميتربتالين/ Amitriptyline) خمسة وعشرين مليجراما، كلها أدوية يمكن تكون بديلة عن الكلونازيبام.

وفقك الله وسدد خطاك.