السؤال
السلام عليكم.
أعاني من وجع في صدري في الجهة اليسرى، وعند النوم أحس بوخز أحيانا في هذه الجهة، وأحس بضيق في صدري، ودوخة بسيطة أحيانا، وشيء واقف في حلقي، ونبضات قلبي ضعيفة وغير منتظمة في وقت النوم ليلا.
أرجو معرفة السبب، والتشخيص السليم الذي أتوجه إليه.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ حازم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
حسب الأعراض المذكورة في الاستشارة فإنه ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض القلبية لإجراء الكشف الطبي, والدراسة الطبية اللازمة للوصول للتشخيص الصحيح, ووضع الخطة العلاجية المناسبة, إذ إن لألم الصدر العديد من الأسباب وأهمها:
آلام المعدة إذ يمكن لآلام المعدة والحموضة المعدية أن تسبب آلاما بالصدر وتترافق غالبا مع ألم في أسفل الصدر عند المعدة، وتترافق أيضا مع حرقة وحموضة معدية, ويتحسن الألم بتناول أدوية المعدة، ومضادات الحموضة، والحمية المناسبة.
كما يمكن لالتهابات الرئة أن تترافق مع آلام في الصدر وخاصة بعد السعال لمدة طويلة، وتترافق هذه الحالة مع سعال وحرارة، وأحيانا ضيق في النفس وتزول الحالة بعلاج الحالة الالتهابية للصدر.
وأيضا يمكن للآلام الناتجة عن تعب عضلات الصدر أو الشد العضلي في عضلات الصدر أن تسبب ألما في الصدر، وهذا الألم يزول عادة بالراحة والمسكنات, ويمكن لأمراض الصمامات القلبية كذلك أن تسبب آلاما في الصدر.
وإن الألم الناتج من نقص التروية القلبية عادة ينتقل للكتف الأيسر أو الطرف العلوي الأيسر أو للرقبة، ويترافق أحيانا مع دوخة وتعرق وشعور بالغثيان ويزداد عند الجهد والإرهاق.
كما ينصح بمحاولة تخفيف الوزن, وممارسة الرياضة بصورة يومية, وخاصة رياضة المشي والسباحة إن أمكن.
ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.