السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا متزوجة منذ سنة ولم أحمل، أجريت تحاليل الهرمونات كاملة والسونار الداخلي للرحم والمبيضين مرتين، كل الفحوصات سليمة، وتحليل الزوج أيضا سليم تماما، وحجم البويضة يوم 11 في المرة الأولى 18، والمرة الثانية حجم البويضتين بالمبيض الأيمن واحدة 18والأخرى22، ونركز الجماع خلال أيام التبويض لكن لا يحدث الحمل.
كنت أعاني من ارتفاع بسيط في هرمون الحليب، وتناولت الدواء وأصبح الهرمون بالمستوى المطلوب، لكنني أعاني منذ خمسة أشهر من نزول إفرازات بنية على شكل قطرات واضحة، وليست قليلة، وتكون قبل موعد الدورة بستة أيام، من اليوم 22 للدورة، بماذا تنصحونني؟
شكرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن نزول قطرات دموية قبل موعد الدورة الشهرية بستة أيام يوحي بوجود اضطراب هرموني ما؛ فقد يكون ذلك بسبب ارتفاع هرمون الحليب، أو نقص هرمون البروجسترون (ضعف نوعية التبويض)، أو اضطراب وظيفة الغدة الدرقية، أو غير ذلك.
ولمحاولة معرفة السبب؛ فإنني أنصحك بعمل مسحة من عنق الرحم، وأيضا تحاليل هرمونية متكاملة هي:
LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON- TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN-DHEAS
ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة وفي الصباح.
وللتأكد من نوعية التبويض وكفاءته يجب عمل تحليل هرمون البروجسترون في اليوم 21 من الدورة.
إذا تبين وجود سبب فعلاجه سيحسن الوضع، وقد يحدث الحمل بعد ذلك -إن شاء الله تعالى-، أما إذا لم يتبين أي سبب؛ ففي هذه الحالة يمكن اللجوء إلى إعطاء حبوب الكلوميد من أجل تنشيط الإباضة، والتحكم في توقيتها، وتحسين نوعيتها، وهذا يتم تحت إشراف الطبيبة المختصة لتحديد الجرعة المناسبة لك من الكلوميد، ومراقبة البويضات بالتصوير التلفزيوني بشكل مستمر، من أجل تحديد أفضل وقت لإعطاء إبرة التفجير، ومن ثم عمل تحليل البروجسترون ثانية في اليوم 21 من الدورة.
أسأل الله عز وجل أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.