السلام عليكم.

أعاني من السكري منذ 20 عاما، وكان مضبوطا باستخدام خافضات السكر الفموية unicron 60 +30 و gliptin 50، كما أنه لدي إصابة كلوية منذ 30 عاما، بسبب اعتلال كلية خلالي بالمسكنات أدى لقصور حاد عولج بشكل محافظ واستقر الكرياتينين على 2 منذ ذلك الوقت.

منذ 6 أشهر بدأت أرقام السكر بالارتفاع فوق 200 - 300، الخضاب السكري 9 وارتفع الكرياتينين إلى 2.25، ما الحل الممكن لضبط السكري؟ مع العلم أن لدي شبكات في الشرايين الإكليلية منذ 12 سنة، والأدوية الأخرى: Aspirin 81، Clop id، Isobal 10، Norvasc.

وجزاكم الله خيرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ISAAF حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة: فإنك مصاب بالداء السكري، مع درجة من قصور الكلية، وحاليا فإن أرقام سكر الدم ترتفع لديك، مع ارتفاع أرقام الكرياتينين، لذا ينصح بالمتابعة مع طبيب الغدد المتابع لحالتك، وكذلك طبيب أمراض الكلى، وذلك لتعديل الخطة العلاجية حسب ما يلزم، للتخفيف من تأثير عدم انضباط سكر الدم على وظائف الكلى.

وإليك بعض النصائح للحفاظ على وظيفة الكلية:
- الابتعاد عن المشروبات الملونة بشكل عام، والمشروبات الغازية بصورة خاصة، لما لهذه المشروبات من أضرار على وظائف الكلى خاصة، والجسم عامة.
- الإكثار من شرب الماء ( 2 - 2.5 ) لترا يوميا على الأقل، وتجنب الإصابة بالجفاف، وخاصة في الحالات التي يخسر فيها الجسم السوائل بكثرة، مثل ارتفاع الحرارة والإسهال.
- التخفيف من تناول الملح بشكل عام، والابتعاد عن الأطعمة المالحة كالمخللات؛ لأنها تؤدي لاحتباس السوائل في الجسم، وارتفاع تدريجي في الضغط الشرياني، مما يؤدي لتأذي وظائف الكلية.
- تجنب الأطعمة المحفوظة (المعلبات).
- الاعتدال في تناول البروتينات، وخاصة الحيوانية كاللحوم.
- الاعتماد في الحمية الغذائية على الخضار والفواكه الطازجة بصورة أكبر.
- الابتعاد عن تناول الأدوية، وخاصة المسكنات والمضادات الحيوية إلا عند الضرورة وبإشراف طبي، مع الإكثار من شرب الماء خلال فترة العلاج بهذه الأدوية.
- الاعتياد على الحياة الصحية بالنوم باكرا والاستيقاظ باكرا.
- تناول الوجبات الصحية بانتظام وخاصة وجبة الفطور.
- ممارسة الرياضة بصورة منتظمة.
- التوقف عن التدخين، لأن التدخين له الكثير من الآثار السلبية على وظائف الكلية.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.