السلام عليكم.

أعاني من التهاب وتورم بحجم البازلاء في الغدة اللمفاوية في الرقبة منذ سنة، قمت بعمل تحاليل، وأخبرني الطبيب أن الأمر طبيعي، ولكن تبين مع الأشعة وجود حويصلات في الغدة الدرقية، فوصف لي الطبيب (كورسا) من العلاج لمدة أسبوع، ولم أستفد منه، وفي فصل الشتاء أصبت بحكة وآلام وتعرق في رجلي، وأعاني من وجود بقع بيضاء على لساني.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما قال لك الطبيب لا قلق من وجود الغدد الليمفاوية في الرقبة، حيث أن تلك المنطقة تتعرض إلى الكثير من الالتهابات في الحلق واللوزتين والأذن والأنسجة الرخوة في منطقة خلف الأذن والرقبة، مما يؤدي إلى تزامن التهاب الغدد الليمفاوية المرتبطة بتلك الأعضاء المختلفة من الجسم.

ومع شفاء اللوزتين أو الحلق تشفى أيضا الغدد الليمفاوية، ولكن يظل حجمها أكبر من ذي قبل، ويتحول حجمها من حبة العدس غير المحسوسة إلى قدر حبة الحمص أو البازلاء دون خوف أو قلق، خصوصا مع فحص صورة الدم CBC ومعرفة العدد النوعي لكرات الدم البيضاء، والذي في الغالب لا يزيد عن 10000 في الأحوال الطبيعية التي لا يوجد فيها التهاب بكتيري أو فيروسي في الجسم.

وأمراض الغدة الدرقية تكون بين الكسل في وظائفها، ويصاحب ذلك ارتفاع في الهرمون المنشط للغدة الدرقية TSH عن 5 وارتفاع أنزيم مهم جدا في الغدة thyroid peroxidase enzyme، مع نقص في الهرمونات التي تفرزها الغدة نفسها FT4 & T3، ويصاحب ذلك خمولا وكسلا وإمساكا وصداعا.

والمرض الآخر للغدة الدرقية هو: الزيادة في وظائف الغدة الدرقية، حيث يقل جدا الهرمون المحفز للغدة عن 0.3، ويرتفع مستوى هرمونات الغدة الدرقية FT4 & T3، ويصاحب ذلك رجفة وتسارع في نبض القلب وجحوظ في العيون، ويتم متابعة الغدة مع طبيب الغدد الصماء للمزيد من التوضيح.

ويحدث ألم في أصابع القدمين واليدين في الشتاء بسبب انقباض الأوعية الدموية، وعدم وصول الدم إليها بشكل طبيعي، وقد يحدث ذلك في الأحوال الطبيعية، وقد يحدث في بعض أمراض الأوعية الدموية مثل رينولدز وغيره، والأهم الآن هو ضبط مستوى فيتامين D وفيتامين B12 والتدفئة الجيدة لتجنب قرص البرد الشديد.

وتحدث بقع اللسان وقرح الفم بسبب التهابات كانديديا candidiasis، ويمكن علاجها من خلال استعمال الغرغرة ومن خلال وضع قطارة كاملة من دواء nystatin 100000 i=units كل 6 ساعات، مع تناول جيل daktarin jel ثلاث مرات في اليوم في شكل غرغرة، ثم بلع الدواء، والحرص على تفريش الأسنان بشكل دوري بالفرشاة والمعجون.

وفقك الله لما فيه الخير.